艾灸对腰椎间盘突出和腰部骨质增生的治疗效果：辅助缓解为主，无法根治
核心作用机制与临床证据
腰椎间盘突出因纤维环退变破裂、髓核突出压迫神经引发疼痛；腰部骨质增生是关节退变后骨质代偿性增生，常伴随局部组织受压。艾灸通过温热刺激可促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛，降低炎症因子水平（《中国针灸》2022年研究显示，艾灸能改善腰椎间盘突出患者疼痛评分）。但两者均无法逆转病理结构（如突出髓核无法回纳、增生骨质无法消除），仅能辅助缓解症状。
对腰椎间盘突出的辅助效果
艾灸可改善突出椎间盘周围血液循环，减轻神经水肿，缓解腰腿痛、麻木等症状。但需注意：急性期（疼痛剧烈、下肢放射痛明显）禁用，以免加重炎症反应；缓解期可作为康复手段。
对腰部骨质增生的辅助效果
骨质增生本身是关节代偿修复，艾灸通过温通经络可减轻增生组织对周围神经/组织的压迫刺激，缓解疼痛。但无法消除增生，需结合抗骨质增生药物（如抗骨增生片，具体用药遵医嘱）或物理治疗（如理疗、牵引）综合干预。
特殊人群禁忌与风险
孕妇：腰骶部禁灸，避免刺激子宫收缩；
皮肤问题：破损、溃疡、急性炎症期及出血倾向者禁用；
慢性病患者：糖尿病患者因末梢神经敏感，需严格控制温度和时间，防止烫伤；
体质差异：阴虚火旺者（易口干、烦躁）施灸可能加重症状，建议咨询中医师。
科学使用建议
操作规范：由专业医师操作，避免自行施灸（如穴位错误、温度过高）；
频率与时长：温和灸每次20-30分钟，每周2-3次，以局部温热感为宜；
综合管理：配合腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑）、非甾体抗炎药（如布洛芬）及神经营养药物（如甲钴胺），形成长期康复方案。
总结：艾灸是腰椎间盘突出和骨质增生的辅助缓解手段，需结合影像学检查（MRI/CT）明确病情，在专业指导下规范使用，避免盲目依赖延误治疗。
