宝宝上吐下泻伴发烧是儿科常见急症表现，多由病毒或细菌感染引发急性胃肠炎，需警惕脱水等并发症风险。
常见病因分析
儿童急性胃肠炎以病毒感染最常见（占70%以上），轮状病毒多见于秋冬季节（6月龄-2岁高发），表现为发热、蛋花汤样腹泻；诺如病毒全年散发，尤其集体单位暴发，以呕吐为主，伴水样便。细菌感染（如沙门氏菌）多与不洁饮食相关，常伴高热、黏液便，需医生评估是否用抗生素。
症状特点与脱水风险判断
典型表现：呕吐多先于腹泻，腹泻呈水样/蛋花汤样，每日6-10次；发热38-40℃，持续1-3天。脱水是核心危险：轻度脱水（尿量减少、口唇干燥）、中度（哭时泪少、精神萎靡）、重度（无尿、眼窝凹陷、休克），需立即就医，避免电解质紊乱（如低钾）或肾功能损伤。
家庭护理关键措施
补水优先：口服补液盐（ORS）少量多次喂服（每次呕吐后补10-20ml/kg），禁用白开水、牛奶或果汁。
饮食调整：呕吐缓解后试喂米汤、粥，避免油腻；不强迫进食，以“能吃多少喂多少”为原则。
退热规范：体温≥38.5℃用对乙酰氨基酚或布洛芬（仅提名称），避免捂汗，物理降温（温水擦浴）适用于＜39℃且无寒战者。
卫生防护：患儿及家长需勤洗手，餐具煮沸消毒，防交叉感染。
及时就医的5种情况
高热持续＞3天或反复高热；
呕吐严重至无法进食进水；
腹泻伴血便、黏液便或腥臭味；
明显脱水（如尿少、精神萎靡、哭无泪）；
患儿＜6个月、有基础疾病（如心脏病、免疫缺陷）。
特殊人群注意事项
新生儿（＜28天）：任何呕吐腹泻均需24小时内就医，避免感染扩散；
早产儿/低体重儿：脱水风险极高，补液需严格遵医嘱，不可自行调整量；
免疫低下患儿（如HIV、化疗后）：感染易进展，需尽早抗感染并监测炎症指标。
（注：以上内容基于《儿科诊疗指南》及WHO儿童腹泻病管理建议，具体用药需由医生评估开具。）
