慢性结肠炎的治疗需以综合管理为核心，涵盖药物干预、饮食调整、生活方式优化、并发症监测及特殊人群护理等方面，具体措施需结合病情严重程度与个体差异制定。
1.药物治疗：根据病情选择一线药物，氨基水杨酸制剂（如柳氮磺吡啶）适用于轻中度慢性结肠炎，可局部抗炎并减少肠道刺激；糖皮质激素（如泼尼松）用于急性发作期快速控制炎症，需短期使用以降低副作用风险；免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）或生物制剂（如阿达木单抗）适用于中重度或激素依赖患者，需长期监测肝肾功能及感染风险。
2.饮食与营养管理：采用低渣饮食减少肠道机械刺激，增加膳食纤维摄入（如燕麦、绿叶蔬菜）以维持肠道蠕动；避免辛辣、酒精、乳制品等刺激性食物，部分患者需限制乳糖摄入以缓解腹泻症状；补充益生菌（如双歧杆菌、乳酸杆菌）可调节肠道菌群平衡，临床研究显示其能降低炎症因子水平，改善肠道屏障功能。
3.生活方式干预：规律作息，避免熬夜及过度劳累，长期睡眠不足可能加重肠道炎症反应；学习压力管理技巧（如冥想、正念训练），心理应激会通过神经-内分泌途径影响肠道免疫功能；戒烟可降低慢性结肠炎复发风险，研究表明吸烟者肠道黏膜损伤程度较非吸烟者高30%，且戒烟后症状改善率达25%。
4.并发症监测与管理：定期复查血常规、炎症指标（如CRP）及肠镜，早期发现肠道狭窄、出血或穿孔等并发症；出现持续便血、高热或腹痛加剧时需立即就医，避免延误治疗；营养不良患者需在营养师指导下调整饮食结构，必要时短期补充肠内营养制剂以维持体重及免疫功能。
5.特殊人群护理：儿童患者优先采用非药物干预，如饮食调整及益生菌补充，氨基水杨酸制剂为低龄儿童常用选择，生物制剂需严格评估适应症；老年患者需注意药物相互作用，避免联用肾毒性药物（如非甾体抗炎药），监测肾功能变化；孕妇患者以保守治疗为主，妊娠中晚期慎用糖皮质激素，必要时在医生指导下使用5-氨基水杨酸制剂；合并糖尿病患者需严格控制血糖波动，高血糖会降低肠道黏膜修复能力，增加感染风险。
