胃隐隐作痛是什么原因
胃隐隐作痛多为消化系统非特异性症状，可能与功能性胃肠疾病、胃炎、饮食刺激、精神压力或器质性病变相关，需结合症状持续时间和伴随表现判断。
功能性消化不良
功能性消化不良是最常见诱因，表现为餐后饱胀、中上腹隐痛，无器质性病变。核心机制包括胃动力不足（胃排空延迟）、内脏高敏感性（对正常胃酸刺激过度反应）及脑肠轴调节紊乱。临床研究显示，约30%-40%患者存在内脏高敏感，25-45岁职场人群患病率达20%-25%，长期压力、作息不规律是主要诱因。
胃炎或消化性溃疡
慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）是器质性胃痛的常见病因。幽门螺杆菌感染是首要诱因（中国人群感染率约50%），感染后约10%-15%患者会进展为溃疡。溃疡痛具有节律性：胃溃疡多餐后1小时发作，十二指肠溃疡以空腹或夜间痛为主，需胃镜检查确诊。
饮食与生活方式因素
长期辛辣、生冷、酒精、咖啡等刺激性食物，或暴饮暴食、不定时进餐，会直接刺激胃黏膜并破坏屏障，诱发隐痛。临床数据显示，每周摄入辛辣食物≥4次者，胃黏膜炎症发生率比规律饮食者高40%，高盐饮食（＞5g/d）损伤风险增加2倍。
精神心理因素
焦虑、抑郁等负面情绪通过神经-内分泌系统影响胃肠功能，导致功能性胃痛。血清皮质醇水平升高30%-50%，抑制胃肠蠕动并增加敏感性。约65%功能性胃痛患者存在心理障碍（焦虑32%、抑郁28%），睡眠不足会进一步加重症状，形成恶性循环。
特殊人群与其他疾病
孕妇因激素升高及子宫压迫，孕20周后易出现餐后饱胀与隐痛；老年人消化功能减退，胃食管反流发生率达35%。此外，胆囊炎、胰腺炎等胆道/胰腺疾病疼痛可放射至中上腹，易被误诊，需结合腹部超声、血淀粉酶等鉴别。
提示：若隐痛持续超2周、伴反酸、黑便或体重下降，应及时就医。通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因，避免延误慢性胃病或肿瘤的诊治。高危人群（长期吸烟者、有胃癌家族史者）需增加筛查频率。
