预激综合征是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,病因是房室附加通道存在,患者大多无器质性心脏病,症状取决于有无心动过速发作,诊断主要靠心电图,治疗方法包括药物治疗和导管消融治疗,日常生活中应注意避免剧烈运动等,某些检查和治疗时需要注意告知医生病史。
预激综合征的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性和后天性心脏病,如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。
预激综合征的症状取决于有无心动过速发作。心动过速发作时,患者可出现心悸、胸闷、头晕、低血压,甚至晕厥、抽搐、猝死。如果心动过速不频繁,发作时间短,一般不会造成严重后果。如果心动过速频繁发作,持续时间长,可能导致心力衰竭、休克甚至猝死。
预激综合征的诊断主要依靠心电图。心电图表现为PR间期缩短,QRS波群起始部粗钝,称为预激波或δ波。QRS波群时间延长,超过0.12秒。可伴有继发性ST-T改变。心动过速发作时,心电图可显示预激综合征的特征性改变。
预激综合征的治疗方法包括药物治疗和导管消融治疗。药物治疗主要用于预防心动过速发作,常用的药物有普罗帕酮、胺碘酮等。导管消融治疗是目前根治预激综合征的有效方法,通过导管射频消融术,将旁路打断,从而达到根治的目的。
预激综合征患者日常生活中应注意以下几点:
避免剧烈运动和过度劳累。
避免情绪激动和紧张。
避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。
戒烟限酒。
按医嘱服药,定期复查心电图。
预激综合征患者在进行某些检查和治疗时需要注意以下几点:
进行电生理检查和射频消融治疗时,需要告知医生有预激综合征病史,以便医生采取相应的措施。
进行麻醉和手术时,需要告知医生有预激综合征病史,以便医生调整麻醉和手术方案。
服用某些药物时,如洋地黄、β受体阻滞剂等,可能会加重预激综合征的心律失常,需要在医生的指导下使用。
总之,预激综合征是一种较少见的心律失常,如果出现心悸、胸闷、头晕等症状,应及时就医,明确诊断,采取相应的治疗措施。




















