胆结石食疗核心原则为控制脂肪摄入、增加膳食纤维、补充优质蛋白、充足饮水及调节特殊成分，具体推荐食物包括低脂鱼类、全谷物、新鲜蔬果、橄榄油及适量茶饮。
一、控制脂肪摄入，优先不饱和脂肪。减少饱和脂肪（如肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品、植脂末），每日脂肪摄入不超过总热量的20%-30%。选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂，避免动物内脏、加工肉制品等高胆固醇食物，此类食物可升高胆汁中胆固醇饱和度，增加结石形成风险。
二、增加膳食纤维摄入，调节胆汁成分。每日摄入25-30g膳食纤维，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（芹菜、菠菜）、低糖水果（苹果、蓝莓）及豆类（鹰嘴豆、黑豆）。可溶性纤维（如燕麦β-葡聚糖）可降低胆汁中胆固醇浓度，流行病学研究显示高纤维饮食者胆结石发病率较普通饮食者低30%-40%。
三、补充优质蛋白，兼顾低脂与营养。选择低脂高蛋白食物，如三文鱼、鳕鱼、鸡胸肉、豆腐、低脂酸奶。鱼类富含Omega-3脂肪酸，可抑制炎症反应及胆汁淤积，减少结石相关腹痛发作频率；豆制品中的植物蛋白有助于调节胆汁酸代谢，降低胆色素结石形成风险。
四、充足饮水促进胆汁排泄。每日饮水1500-2000ml，以白开水、淡茶水或柠檬水为主，避免含糖饮料。水分摄入可稀释胆汁、降低胆汁黏稠度，动物实验显示每日饮水2000ml可使胆汁排泄量增加20%，有效减少胆汁淤积导致的结石增长。
五、特殊成分调节与禁忌。严格控制胆固醇摄入，每日不超过300mg（约1个蛋黄的胆固醇量）；适量摄入富含维生素C的食物（猕猴桃、青椒），临床研究表明维生素C可降低胆汁中胆固醇饱和度15%-20%；避免过量食用动物脑、蟹黄等高胆固醇食物，此类食物可能诱发胆汁成分失衡。
特殊人群提示：老年人消化功能较弱，建议少食多餐，避免生冷硬食，可将蔬菜煮软后食用；糖尿病患者需选择低升糖指数全谷物，控制主食量（每餐约50-75g）；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下调整饮食，避免过度节食导致胆汁分泌不足；合并慢性肝病患者应减少蛋白质过量摄入，防止肝性脑病风险。
