合谷穴位于手背，第2掌骨桡侧的中点处（即虎口，第1、2掌骨之间的中点位置）。定位时将一手虎口张开，拇指与食指呈90°角，第2掌骨（靠近食指一侧的掌骨）外侧（桡侧）中点处，按压时有明显酸胀感即为准确位置。该穴位属手阳明大肠经，是临床常用的经穴之一，其定位与人体生理结构及经穴分布密切相关。
一、标准体表定位方法
1.掌骨参照：以第2掌骨为核心定位标志，第2掌骨是连接手腕与食指的主要掌骨，其桡侧（靠近手背外侧的一侧）中点为穴位核心区域。
2.肌肉定位：位于第一、二掌骨之间的肌肉隆起（即虎口）中点，按压时可触及明显的骨突与肌肉交界处，此为经穴定位的关键触感标志。
二、解剖学定位补充
1.深层结构：合谷穴位于第一背侧骨间肌中，该肌肉由第2掌骨桡侧和第3掌骨尺侧肌肉纤维组成，体表投影与第2掌骨中点垂直方向一致。
2.血管神经分布：掌背动脉分支沿第2掌骨桡侧走行，神经支配以桡神经浅支为主，定位时按压此处易引发酸麻感，符合经穴刺激的解剖学特征。
三、特殊人群定位调整
1.儿童：6岁以下儿童掌骨发育未完全，定位时以“指距法”辅助（拇指与食指间距约1.5cm），避免因掌骨短导致定位偏差，建议由成人轻触定位，力度以儿童耐受为宜。
2.孕妇：合谷穴刺激可能诱发子宫收缩，孕期仅可轻触定位，禁止针刺或重按，若需治疗（如头痛），需经中医师评估后由专业人员操作。
3.手部异常者：骨折、关节畸形（如类风湿关节炎）或局部肿胀者，以健侧正常掌骨位置为基准，避开损伤部位，必要时结合X线片确认位置。
四、定位验证方法
1.对比验证：与劳宫穴（手掌心，握拳中指尖下）呈对穴关系，两穴连线垂直穿过腕横纹中点，可辅助确认深层位置。
2.动态验证：轻握拳时，第2掌骨桡侧中点位置随掌部肌肉收缩更清晰可辨，便于精准定位。
五、定位后安全操作建议
1.非药物干预：头痛、牙痛等症状急性发作时，定位后按揉1-2分钟，力度以酸胀感适中为宜，每日2-3次，避免长时间按压导致局部不适。
2.低龄儿童禁忌：6岁以下儿童原则上不建议自行操作，需由家长或医师进行轻柔按揉，防止因掌部力量控制不当损伤皮肤或神经。
