肠胃炎是胃肠黏膜发生的急性或慢性炎症，主要由病原体感染、饮食刺激、免疫异常及基础疾病等因素引发，不同年龄、生活方式及健康状况人群的风险差异显著。
一、感染性因素是最常见诱因
1.病毒感染：诺如病毒、轮状病毒为儿童及成人急性肠胃炎的主要病原体，尤其诺如病毒易通过污染的食物、水源或接触传播，在集体场所（如学校、幼儿园）易暴发流行；轮状病毒多见于婴幼儿，常伴随呕吐、腹泻症状。
2.细菌感染：沙门氏菌（肉类、蛋类污染常见）、大肠杆菌（污染食物或生水）、霍乱弧菌（不洁海鲜或水源）等食源性致病菌，可通过破坏胃肠黏膜屏障引发炎症，部分重症患者可能出现脱水或感染性休克。
3.寄生虫感染：阿米巴原虫、贾第虫等，多因生食污染的食物（如刺身、未煮熟的肉类）或饮用受污染的水源感染，在卫生条件较差地区或旅行者中风险较高。
二、非感染性因素直接刺激胃肠黏膜
1.饮食与理化刺激：长期食用辛辣、过烫、生冷食物，或过量摄入酒精、咖啡等刺激性饮品，会削弱胃肠黏膜保护机制，引发急性炎症；霉变食物中的黄曲霉毒素、重金属污染也可能导致慢性损伤。
2.药物与应激反应：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）会抑制前列腺素合成，破坏胃黏膜修复能力；严重创伤、手术、精神压力过大等应激状态，可通过神经内分泌紊乱诱发急性胃黏膜糜烂。
三、基础疾病与免疫异常影响发病风险
1.自身免疫性疾病：溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性肠病，与遗传、肠道菌群失衡相关，多见于青壮年，表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便。
2.基础疾病叠加效应：糖尿病患者因血糖控制不佳易出现胃轻瘫，延缓胃排空，增加细菌定植风险；慢性肝病、肾病患者免疫力低下，感染后炎症反应更重，恢复周期延长。
特殊人群需重点防范：儿童因免疫系统尚未成熟，诺如病毒、轮状病毒感染风险高，需避免接触患者及生食；老年人消化功能衰退，对刺激性食物耐受性差，且常合并基础疾病，感染后脱水、电解质紊乱风险显著增加；女性经期免疫力相对下降，需注意腹部保暖及饮食卫生；有慢性胃病（如胃溃疡）或过敏体质者，应严格避免非甾体抗炎药，饮食中规避已知过敏原。
