女性冠心病患者面临多方面风险，情绪剧烈波动可致交感神经兴奋、儿茶酚胺释放，增加急性事件发生风险；血压短期内急剧升高或过低均危害大，收缩压波动超20mmHg者不良事件风险更高；更年期前后雌激素水平波动影响冠心病风险，雌激素下降保护作用减弱致发病风险上升；长期久坐缺乏运动、高脂高糖饮食等不良生活方式会使体重超标、血脂异常，加重冠脉粥样硬化；合并其他基础疾病者若忽视管理，如糖尿病患者血糖控制不佳会加速血管病变，各项指标失控加大心脏负担
一、心血管事件急性发作风险
女性冠心病患者最怕突发心血管事件，如急性心肌梗死。情绪剧烈波动是重要诱因，研究表明，过度焦虑、愤怒等情绪刺激可使交感神经兴奋，促使儿茶酚胺大量释放，导致心率加快、血压升高，加重心肌缺血缺氧，增加心肌梗死等急性事件发生风险。例如长期处于高压情绪状态的女性冠心病患者，心血管事件发生率较情绪平稳者显著升高。
二、血压波动过大
血压不稳定对女性冠心病患者危害大。血压短期内急剧升高时，心脏后负荷增加，心肌耗氧量大幅上升，易引发心绞痛；而血压过低则会减少冠脉灌注，使心肌供血不足。有研究显示，收缩压波动幅度超过20mmHg的女性冠心病患者，心血管不良事件发生风险明显高于血压波动小的患者。
三、内分泌变化影响
女性在更年期前后雌激素水平波动显著影响冠心病风险。雌激素对心血管有保护作用，更年期雌激素水平下降，这种保护作用减弱，会使女性冠心病发病风险上升。例如更年期女性体内雌激素水平降低，会导致血脂代谢紊乱、血管内皮功能受损，加速冠脉粥样硬化进程。
四、不良生活方式侵蚀
长期久坐、缺乏运动的生活方式会使女性冠心病患者体重易超标，引发血脂异常，如甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高等，进而加重冠脉粥样硬化。高脂高糖饮食同样不利于心脏健康，长期摄入高脂高糖食物会导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样斑块形成，进一步阻塞冠脉，威胁心脏供血。
五、基础疾病管理忽视风险
合并其他基础疾病的女性冠心病患者若忽视管理危险大。比如合并糖尿病的女性，血糖控制不佳时，高血糖会损伤血管内皮，加速血管病变进展，使冠脉病变加重，增加心肌梗死、心衰等心脏并发症发生几率。同时，这类患者还需关注血压、血脂等指标的综合控制，任何一项指标失控都会加大心脏负担。
