避免接触过敏原,包括寻找过敏原并避免接触;做好皮肤护理,用温水轻柔清洁且及时保湿;药物治疗方面,外用根据湿疹阶段选药,口服抗组胺药止痒;特殊人群中儿童要防搔抓用温和药,老年人重保湿且注意药物相互作用。
避免接触:明确过敏原后要尽量避免接触。如果是食物过敏,要严格避免食用相关食物;如果是接触某种化学物质过敏,要避免再次接触该物质。
皮肤护理
清洁皮肤:用温水轻柔清洁皮肤,水温不宜过高,一般32℃~38℃为宜,洗澡时间也不宜过长,5~10分钟即可。过于频繁的清洁或使用刺激性强的肥皂等清洁剂可能会加重皮肤干燥,从而加重湿疹。比如婴儿湿疹,要注意日常的皮肤清洁,选择温和的婴儿专用沐浴产品。
保湿:清洁后及时涂抹保湿剂,保湿剂可以帮助修复皮肤屏障。例如含甘油、凡士林等成分的保湿霜。对于不同年龄段的人群,保湿的频率和使用量可能不同,儿童皮肤相对娇嫩,可能需要更频繁地涂抹保湿剂;成年人如果皮肤干燥明显,也需要加强保湿。像干燥季节,湿疹患者更要注意加强皮肤保湿。
药物治疗
外用药物:根据湿疹的不同阶段和严重程度选择合适的外用药物。急性期有渗出时,可选用3%硼酸溶液等进行湿敷;亚急性期可选用氧化锌糊剂等;慢性期可选用糖皮质激素软膏(如氢化可的松软膏等,但要注意儿童使用弱效糖皮质激素,避免长期大面积使用)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏等)。例如对于轻度的慢性湿疹,可短期使用弱效糖皮质激素软膏,能有效减轻炎症、瘙痒等症状。
口服药物:瘙痒明显时可口服抗组胺药物,如氯雷他定等。但要注意儿童使用抗组胺药物需根据年龄和体重调整剂量,且要注意药物的嗜睡等副作用;老年人使用时也要考虑药物对肝肾功能的影响以及可能的不良反应。
特殊人群注意事项
儿童:儿童湿疹要特别注意避免搔抓,可给儿童剪短指甲,必要时佩戴手套。在药物选择上,尽量选择儿童专用的温和药物,避免使用刺激性强的药物。比如婴儿湿疹,家长要更加细心护理,严格遵循医生的用药建议,注意保湿的同时观察湿疹变化情况。
老年人:老年人皮肤屏障功能减退,更容易出现皮肤干燥等问题,在湿疹治疗中要更注重保湿。同时,老年人可能合并其他基础疾病,在使用药物时要考虑药物相互作用,比如正在服用其他药物的老年人使用抗组胺药物时,要咨询医生是否会产生不良相互作用。



















