宝宝过敏性荨麻疹处理需以规避过敏原、对症护理为主，必要时药物干预，及时就医。常见过敏原包括食物（牛奶、鸡蛋、海鲜等）、环境因素（花粉、尘螨）及药物，婴幼儿免疫系统未完全发育，皮肤屏障较弱，易因接触过敏原引发急性或慢性皮疹。
一、明确过敏原并规避
1.常见过敏原排查：记录宝宝饮食、接触物及环境变化，观察皮疹发作与特定因素（如进食新食物后12小时内出现皮疹）的关联，重点关注牛奶、鸡蛋、坚果等婴幼儿常见食物过敏原，以及尘螨、动物皮屑等环境因素。
2.规避措施：暂停可疑食物，避免接触已知过敏原，如更换深度水解蛋白奶粉应对牛奶蛋白过敏，保持室内通风、定期清洁，减少花粉、霉菌滋生。
二、日常护理与皮肤管理
1.避免抓挠：修剪宝宝指甲，必要时佩戴棉质手套，防止抓挠导致皮肤破损感染，加重症状或继发湿疹。
2.皮肤清洁：使用32℃~37℃温水及无香料、无酒精的温和沐浴露，每日清洁1次即可，避免过度搓洗；清洁后及时涂抹婴儿专用保湿霜，维持皮肤屏障功能。
3.衣物选择：穿宽松纯棉衣物，减少化纤、羊毛等材质刺激，衣物需彻底清洗后晾干，避免残留洗涤剂。
三、药物干预原则
1.优先非药物：轻度皮疹（面积<30%体表面积）、无明显瘙痒时，通过规避过敏原和日常护理可自行缓解，持续观察不超过48小时。
2.必要时用药：若瘙痒明显影响睡眠或皮疹广泛（>30%体表面积），在医生指导下使用第二代抗组胺药（如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆），2岁以下婴幼儿需严格遵医嘱，避免自行用药。
四、需立即就医的情况
1.严重过敏反应：出现呼吸困难、喘息、声音嘶哑、面部/嘴唇肿胀，或伴随呕吐、精神萎靡、血压下降等休克前兆，立即拨打急救电话并携带抗组胺药（若有）。
2.持续症状：皮疹超过24小时未缓解，或伴随发热、腹痛、关节痛，需排查感染（如病毒感染诱发荨麻疹）或自身免疫性疾病，及时到儿科或皮肤科就诊。
五、预防复发与长期管理
1.建立过敏原监测：记录每次发作的时间、诱因及缓解方式，绘制过敏原接触-症状关联表，为医生诊断提供依据。
2.个性化管理方案：对反复发作者，建议进行过敏原特异性IgE检测（如吸入性过敏原、食物过敏原检测），由儿科或过敏专科医生制定长期管理计划，包括饮食调整、环境控制及脱敏治疗（需严格评估适应症）。
