贲门出现问题会有多种表现，包括吞咽困难（早期进固体食物不畅，进展后流质也难咽）、胸骨后疼痛（性质多样，进食时或进食后可加重，长期吸烟酗酒者需重视）、体重减轻（因进食少营养不足，进行性加重，儿童会影响生长发育）、呕吐（贲门狭窄致食物排空障碍可致进食后不久呕吐，呕吐物带鲜血或咖啡样物质提示病变严重）、黑便或便血（少量出血大便隐血阳性，量多现黑便，严重出血便血，长期慢性出血致贫血）。
一、吞咽困难
贲门出现问题时，最常见的症状之一是吞咽困难。早期可能表现为进食固体食物时略有不畅，随着病情进展，可能连流质食物也难以顺利咽下。这是因为贲门病变导致食管与胃连接部位的通道变窄，食物通过受阻。例如，一些贲门癌患者早期会感觉吃馒头、米饭等固体食物时有停滞感，需要用水送服才能下咽。年龄较大的人群若出现不明原因的进行性吞咽困难，需高度警惕贲门相关疾病。
二、胸骨后疼痛
患者可能会感到胸骨后有疼痛不适，疼痛性质多样，可为隐痛、刺痛或烧灼样痛。当食物通过病变的贲门时，会刺激病变部位，引发疼痛。这种疼痛可能在进食时加重，也可在进食后一段时间出现。对于有长期不良生活方式，如长期吸烟、酗酒的人群，出现胸骨后疼痛更应重视，因为这类人群贲门疾病的发病风险相对较高。
三、体重减轻
由于进食不畅，患者进食量减少，营养摄入不足，会逐渐出现体重减轻的情况。如果贲门问题没有得到及时治疗，体重减轻会呈进行性加重。儿童若出现贲门相关问题导致进食受限，会影响正常的生长发育，表现为体重不增或下降，这需要家长密切关注孩子的进食情况和体重变化。
四、呕吐
部分贲门病变患者会出现呕吐症状。如果是贲门狭窄等原因导致食物排空障碍，可能会在进食后不久出现呕吐，呕吐物多为未消化的食物。老年人贲门功能相对较弱，若出现不明原因的反复呕吐，要考虑贲门病变的可能。另外，呕吐物若带有鲜血或咖啡样物质，提示可能存在贲门部位的较严重病变，如贲门癌导致的溃疡出血等情况。
五、黑便或便血
当贲门病变引起出血时，少量出血可能会导致大便隐血试验阳性，而出血量较多时可出现黑便，严重出血时甚至会出现便血。长期慢性出血会导致患者贫血，出现乏力、面色苍白等表现。有心血管基础疾病的老年人若出现黑便，在考虑其他常见病因的同时，不能忽视贲门病变导致出血的可能，因为贫血可能会加重心血管疾病的病情。
