轻度脂肪肝的治疗以非药物干预为核心，需长期坚持生活方式调整、饮食控制及运动管理，必要时在医生指导下短期使用保肝或调节代谢药物。
一、非药物干预为核心治疗手段
1.生活方式调整：规律作息，避免熬夜，保证每日7-8小时睡眠；严格控制体重，超重/肥胖者建议每月减重1-2kg，通过健康减重计划（如饮食控制+运动）改善代谢；严格限制饮酒，酒精性脂肪肝需完全戒酒，非酒精性脂肪肝也需减少酒精摄入至每日不超过15g（男性）或10g（女性）。
2.饮食控制：控制总热量摄入，每日热量缺口500-750kcal以安全减重；增加膳食纤维摄入，每日25-30g（如全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果）；减少精制碳水化合物（白米、白面、甜点），占总热量40%-50%；限制饱和脂肪（肥肉、动物内脏）和反式脂肪（油炸食品、植脂末）摄入，占总热量<10%；增加优质蛋白（鱼类、禽肉、豆类、低脂奶制品），占总热量15%-20%；补充维生素B族（改善代谢）、维生素C（抗氧化）、维生素E（保护肝细胞），通过新鲜蔬果、坚果等获取。
3.运动管理：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），运动时心率维持在最大心率的60%-70%（最大心率=220-年龄）；每周2-3次力量训练（如哑铃、弹力带），增强肌肉量改善代谢；运动需循序渐进，避免突然高强度运动；特殊人群如老年人、骨关节病患者可选择太极拳、散步等低强度运动，运动中若出现胸闷、头晕等不适需立即停止。
二、药物干预需严格遵医嘱
仅在非药物干预3-6个月后仍存在肝功能异常（ALT/AST持续升高）、血脂/血糖异常（如甘油三酯>2.3mmol/L、空腹血糖>6.1mmol/L）时，在医生指导下使用药物。可能使用的药物包括保肝药（如多烯磷脂酰胆碱）、调节血脂药（如他汀类药物）、降糖药（如二甲双胍）等，具体药物需根据个体情况选择，不建议自行用药。
三、特殊人群注意事项
儿童需避免低龄儿童使用药物，以行为干预（减少零食、增加户外活动）和饮食调整为主，肥胖儿童需在儿科医生指导下进行减重管理；孕妇需均衡营养，避免过度节食，以低热量高营养密度饮食为主，产后42天需复查肝功能；老年人以温和运动和饮食控制为主，避免剧烈运动，优先选择散步、八段锦等低强度运动；合并高血压、糖尿病者需同步管理基础疾病，定期监测血压、血糖和肝功能。
