体检紧张导致的血压升高属于白大衣高血压，即生理性应激反应引发的暂时性血压波动，并非真正高血压。应对核心是通过非药物干预缓解紧张，必要时动态监测血压，具体措施如下：
一非药物干预措施
1体检前准备：体检前1天保证7~8小时睡眠，避免熬夜；前12小时禁食，前2小时少量饮用温水，避免咖啡、浓茶及高盐食物；提前2天减少高压力活动，可进行5~10分钟深呼吸练习（每分钟4~6次），降低交感神经兴奋性。研究显示，此类干预可使白大衣高血压发生率降低23%。
2体检中操作规范：提前30分钟到达机构，在候诊区安静休息，避免匆忙；测量时保持自然坐姿，手臂与心脏同高，掌心向上，肌肉放松，避免握拳或屏气；若测量值偏高，间隔2分钟后再次测量，取3次平均值。规范操作可使单次测量误差减少15%~20%。
二特殊人群应对
1老年人：避免空腹超过12小时，可在体检前1小时少量进食苏打饼干，防止低血糖诱发血压波动；测量前告知医护人员有基础疾病史，采用袖带直径合适的血压计（成人推荐12~13.5cm，肥胖者用16cm）。
2妊娠期女性：采用左侧卧位测量，避免仰卧位导致的测量误差；测量前可轻声与医生交流孕期情况，分散注意力。
3儿童青少年：家长陪同，由医生通过游戏化引导（如“给手臂涂颜色”）降低紧张；测量前告知“像小树苗深呼吸”等简单指令，避免强迫性操作。
三动态监测与就医建议
若体检后血压仍持续＞140/90mmHg（不同日3次测量），或伴有头晕、胸闷等症状，需2周内到心内科复查，完善24小时动态血压监测（ABPM），其诊断标准为：24小时平均血压＜130/80mmHg，夜间血压下降率＞10%（非杓型高血压除外）。确诊高血压后，优先通过限盐（＜5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI＜24kg/m2）等方式干预，避免自行服用降压药。
四用药干预原则
仅在动态血压监测确诊持续性高血压时，由医生评估后开具降压药物，优先选择长效制剂（如氨氯地平），避免短效药物引发血压波动。低龄儿童（＜6岁）、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物。
五长期管理建议
定期（每3~6个月）进行血压复测，建立家庭血压记录（记录时间、数值、身体状态）；高血压高危人群（有家族史、肥胖、长期精神压力大）需增加血压监测频率，每年至少2次。
