粉刺的去除需结合日常护理、药物干预及医美手段，核心在于调节毛囊角质代谢、减少皮脂堆积及控制炎症反应。
一、日常皮肤护理
1.清洁管理：选择氨基酸类温和洁面产品，每日早晚各1次，水温控制在32~38℃，避免皂基或强力清洁产品破坏皮肤屏障。过度清洁会刺激皮脂腺代偿性分泌更多油脂，加重毛囊堵塞。
2.去角质策略：油性/混合性皮肤每周1~2次，干性/敏感性皮肤每2周1次。优先采用温和的物理去角质（如含2%~5%水杨酸的磨砂膏），避免频繁使用化学剥脱剂（如高浓度果酸），以防角质层过薄引发敏感。
3.保湿防晒：使用无油配方、含神经酰胺的保湿产品（如透明质酸凝胶），每日使用SPF30+PA+++的广谱防晒霜，减少紫外线对皮肤屏障的损伤及炎症后色素沉着。
4.生活方式调整：减少高糖（≤25g/日）、高乳制品饮食，规律作息（保证23：00前入睡），适度运动（每周3次有氧运动），压力管理（通过冥想或深呼吸调节皮质醇水平）。
二、药物治疗干预
1.外用维A酸类：适用于闭合性粉刺，可调节角质形成细胞分化，推荐浓度0.025%~0.1%，夜间使用需避光，敏感肌初始每2~3天1次，逐步增加频率。
2.过氧化苯甲酰：抗菌抗炎作用，适合炎性粉刺，推荐2.5%~5%浓度凝胶，单独使用或与维A酸类联合，每日1~2次，可能引起轻度脱屑，需建立皮肤耐受。
3.水杨酸类：脂溶性成分可渗透毛囊溶解角质栓，推荐浓度1%~2%爽肤水或凝胶，适合开放性粉刺，连续使用不超过4周，避免与维A酸类叠加导致刺激。
三、医美辅助手段
1.化学焕肤：果酸（20%~35%）或水杨酸（20%~30%）治疗，通过可控剥脱促进角质代谢，建议间隔4~6周1次，治疗后3天内避免日晒及使用刺激性产品。
2.光电治疗：强脉冲光（IPL）改善炎症性痤疮，非剥脱点阵激光刺激真皮层修复，适合痤疮后期色素沉着或轻度凹陷性疤痕，需3~5次疗程，治疗后严格防晒。
四、特殊人群护理要点
1.婴幼儿痤疮：多为母体激素残留导致，无需药物干预，每日温水清洁后涂婴儿专用保湿霜，避免挤压粉刺以防继发感染。
2.青少年痤疮：青春期激素波动期，优先日常护理，若3个月内无改善，12岁以上可在皮肤科医生指导下使用低浓度维A酸类（如0.025%），避免自行购买高浓度药物。
3.孕妇痤疮：激素变化导致，仅推荐安全清洁保湿，避免口服异维A酸（有致畸性），外用2.5%过氧化苯甲酰凝胶需遵医嘱。
