黄连为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎，其主要功效为清热燥湿、泻火解毒，现代药理研究表明其在胃肠道疾病、感染性疾病及代谢性疾病的辅助治疗中具有一定应用价值。
1清热燥湿
临床常用于中医辨证为湿热证的疾病，包括胃肠湿热（表现为口苦、腹胀、大便黏滞不爽、肛门灼热等）及肝胆湿热（如胁肋胀痛、目黄、尿黄）。黄连通过抑制肠道黏膜炎症因子（如TNF-α、IL-6）释放，调节肠道菌群平衡，对湿热型腹泻、痢疾等症状有改善作用。研究显示，黄连提取物可降低慢性腹泻患者每日排便次数1.5-2次，改善肠道微生态多样性，其有效成分为小檗碱，通过抑制NF-κB通路活性减少肠道黏膜损伤。
2泻火解毒
对革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）、革兰阴性菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）及部分病毒（如流感病毒）具有抑制作用，有效成分为小檗碱，可抑制细菌DNA旋转酶及拓扑异构酶IV。临床常用于治疗火热内盛所致的口腔溃疡、咽喉肿痛、疮疡肿毒等，外用可缓解皮肤炎症反应。黄连外用制剂（如黄连膏）对轻中度痤疮、湿疹的抗炎效果与常用激素类药物相当，且长期使用无激素依赖性，体外实验显示其对耐药菌抑制率达60%-80%。
3清泻胃热
适用于胃热炽盛引起的呕吐（呕吐物酸臭、胃脘灼痛）、胃痛、胃火牙痛等。黄连可通过抑制胃黏膜H+/K+-ATP酶活性，减少胃酸分泌，缓解胃酸过多相关症状，临床用于慢性胃炎、消化性溃疡的辅助治疗。但胃热证伴胃阴不足（表现为口干咽燥、舌红少津）者慎用，长期使用可能加重胃阴损伤。
4现代药理作用拓展
代谢调节方面，小檗碱可激活AMPK信号通路，提高胰岛素敏感性，降低2型糖尿病患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平，临床观察显示可使糖化血红蛋白降低0.5%-1.0%。心血管保护方面，黄连提取物通过抗氧化（清除自由基）、改善血管内皮功能、调节血脂代谢（降低总胆固醇、甘油三酯），对高血压、高血脂患者的心血管风险有一定控制作用，其机制与抑制炎症反应、改善微循环有关。
5特殊人群使用提示
儿童因脾胃功能未发育完全，盲目使用黄连可能导致腹泻、腹痛、食欲减退等不良反应，低龄儿童（尤其3岁以下）应绝对避免使用。孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下使用，黄连可能刺激子宫收缩，孕妇禁用；哺乳期妇女使用后建议暂停哺乳至少6小时以上。脾胃虚寒者（表现为长期腹泻、怕冷、舌淡苔白滑）禁用，以免加重阳虚症状；肝肾功能不全者需严格监测肝肾功能指标，避免长期大量使用。
