小孩子睡觉出汗多有生理性和病理性原因，生理性因新陈代谢旺盛、活动量大、环境因素，病理性因维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、其他系统疾病，家长需观察出汗程度和伴随症状，生理性调整环境等，病理性及时就医检查治疗并加强护理。
新陈代谢旺盛：小孩子的新陈代谢比成人旺盛，产热多，而体温调节中枢尚未发育完善，需要通过出汗来散热以维持体温平衡。例如，婴幼儿在入睡后1-2小时内，可能会出现轻度出汗的情况，这是正常的生理现象。
活动量较大：如果小孩子在睡前进行了较多的活动，如玩耍、奔跑等，身体会产生较多热量，入睡后交感神经仍处于相对兴奋状态，就会通过出汗来散发多余的热量。比如，白天精力充沛、活动量大的孩子，夜间睡眠时出汗可能会比活动量小的孩子多一些。
环境因素影响：睡眠环境温度过高、穿着过厚或盖被过厚等都会导致小孩子睡觉出汗。例如，室内温度在25℃以上，或者给孩子穿的睡衣、盖的被子过厚，孩子就容易通过出汗来调节体温。
病理性原因
维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，导致交感神经兴奋，出现多汗的症状，多发生在3个月-2岁的小孩子身上。除了睡觉出汗多外，还常伴有夜间哭闹、枕秃、方颅等表现。这是因为维生素D缺乏时，钙磷代谢紊乱，甲状旁腺激素分泌增加，使骨钙释放，同时影响神经系统的稳定性，导致多汗。
感染性疾病：如感冒、肺炎等感染性疾病，在发热初期或恢复期可能会出现出汗多的情况。例如，孩子患肺炎时，由于感染导致身体免疫力下降，体温调节功能紊乱，在使用退热药物后，可能会通过出汗来降低体温。另外，结核杆菌感染引起的结核病也会出现夜间盗汗的情况，同时还可能伴有低热、咳嗽、乏力等症状。
其他系统疾病：某些先天性心脏病、甲状腺功能亢进等疾病也可能导致小孩子睡觉出汗多。先天性心脏病患儿由于心脏功能受损，身体供氧不足，会通过交感神经兴奋来调节，从而出现多汗；甲状腺功能亢进的孩子由于甲状腺激素分泌过多，新陈代谢加快，也会出现多汗、烦躁、食欲亢进等表现。
对于小孩子睡觉出汗多的情况，家长首先要观察孩子出汗的程度、伴随症状等。如果是生理性原因引起的出汗多，要注意调整睡眠环境，如保持室内温度适宜（22℃-25℃）、穿着宽松舒适的衣物、避免睡前过度活动等。如果怀疑是病理性原因导致的出汗多，应及时带孩子就医，进行相关检查，如血常规、维生素D测定、结核菌素试验等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意加强对孩子的护理，保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物，避免孩子着凉。
