生地为玄参科植物地黄新鲜或干燥块根秋季采挖而成，鲜用称鲜生地，烘至八成干称生地黄，熟地由生地黄加黄酒经密闭隔水炖或蒸等炮制而成且药性改变，生地性寒味甘归心肝肾经，功效清热凉血养阴生津，临床用于温热病热入营血及阴虚津亏肠燥便秘等，熟地性微温味甘归肝肾经，侧重补血滋阴益精填髓，用于血虚萎黄眩晕心悸等及肝肾阴虚诸症，孕妇使用生地熟地需谨慎，儿童不建议自行选用需专业医师指导，有基础病史者用生地熟地需留意，生地性寒可能加重脾胃虚寒，熟地滋腻易影响脾胃运化需中医师指导调整。
一、来源与炮制方法
生地为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根，秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，鲜用者习称“鲜生地”，将鲜生地缓缓烘焙至约八成干者习称“生地黄”。熟地是由生地黄经加黄酒拌匀，置适宜容器内，密闭，隔水炖至酒被吸尽，或蒸至黑润，取出，晒至八成干，切片，干燥而得，炮制过程改变了其药性。
二、药性与功效差异
药性：生地性寒，味甘，归心、肝、肾经；熟地性微温，味甘，归肝、肾经。
功效：生地主要功效为清热凉血、养阴生津，临床可用于温热病热入营血，症见舌绛烦渴、斑疹吐衄等，也适用于阴虚内热、骨蒸劳热及津伤口渴、内热消渴、肠燥便秘等；熟地侧重补血滋阴、益精填髓，常用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、崩漏下血，以及肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、内热消渴、耳鸣耳聋、须发早白等。
三、临床应用区别
生地的临床应用场景：在温热病治疗中，当出现热入营血的典型表现时，生地常被配伍使用以清热凉血，如清营汤中以生地配伍玄参、麦冬等药；对于阴虚津亏导致的肠燥便秘，生地可与火麻仁、郁李仁等润肠通便药同用。
熟地的临床应用场景：对于血虚引起的面色苍白或萎黄、头晕眼花等，熟地常与当归、白芍等补血药同用，如四物汤；在肝肾阴虚相关病症中，熟地与山茱萸、山药等配伍，组成六味地黄丸，用于调理肝肾阴虚诸症。
四、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇使用生地或熟地需谨慎，生地性寒，过量或不当使用可能对孕妇及胎儿产生不良影响，熟地性微温，虽补血滋阴，但也需根据孕妇具体体质及病情，由中医师评估后合理选用，避免自行盲目应用。
儿童：儿童脏器娇嫩，生理功能尚未发育完善，一般不建议自行选用生地或熟地，如需使用，必须在专业医师的指导下，严格按照儿童的体重、病情等因素进行辨证配伍使用，防止因用药不当对儿童健康造成影响。
有基础病史者：如患有脾胃虚弱、消化不良等病症的人群，使用生地或熟地时需格外留意，生地性寒，可能加重脾胃虚寒症状；熟地滋腻，易影响脾胃运化功能，这类人群使用时应在中医师指导下，结合自身脾胃功能情况调整用药及剂量等。
