鼻基底凹陷可通过非手术或手术方式改善，具体方案需根据凹陷程度、成因及个人需求选择。
一、明确凹陷类型与成因
鼻基底凹陷分为骨骼型（上颌骨发育不足）、软组织型（脂肪流失、皮肤松弛）及混合型。需通过CT、X线骨密度检测或临床触诊明确：骨骼凹陷表现为骨性轮廓不连续，软组织凹陷可见局部饱满度不足。
二、非手术治疗（适用于轻度凹陷或不愿接受手术者）
玻尿酸填充：采用交联度高的玻尿酸（如交联透明质酸凝胶），通过注射至鼻基底骨膜上层，单次可维持6~12个月。临床研究显示，优质玻尿酸填充后满意度达85%以上，并发症发生率＜3%（如局部肿胀、淤青，通常1周内消退）。
自体脂肪填充：选取腹部或大腿脂肪，经处理后注射至凹陷区，存活率约30%~70%，需2~3次注射以达到理想效果。适用于脂肪量充足者，术后3个月内避免剧烈运动影响存活率。
胶原蛋白填充：采用非交联型Ⅲ型胶原蛋白，适合敏感肌，注射后24小时即可形成稳定结构，降解周期3~6个月，需定期补打以维持效果。
三、手术治疗（适用于中重度骨骼凹陷或软组织松弛者）
假体植入：膨体聚四氟乙烯（膨体）或硅胶假体，通过口内切口植入鼻基底骨膜下，膨体因多孔结构更易与组织贴合，临床数据显示术后10年存活率＞90%，但需警惕感染风险（发生率约0.8%）。
自体软骨移植：耳软骨或肋软骨，适用于修复复杂凹陷，耳软骨取骨量有限（单次≤3ml），肋软骨可提供足量支撑但创伤较大。术后需避免外力碰撞，预防软骨移位。
截骨术：上颌骨LeFortI型截骨前移术，通过截断上颌骨并前移，从根本解决骨骼凹陷，适合重度骨性凹陷者。术后需佩戴颌间固定装置4~6周，恢复期约3个月。
四、特殊人群注意事项
儿童/青少年：骨骼未发育成熟，不建议手术或填充，优先通过正畸改善牙颌面关系（如深覆合矫正）。
妊娠期/哺乳期：非必要不接受填充或手术，药物（如玻尿酸）安全性未明确，手术可能增加感染风险。
基础病患者：糖尿病、凝血功能障碍者需控制血糖及凝血指标，避免填充或手术引发并发症；高血压患者需术前监测血压。
疤痕体质：禁止手术，优先选择非手术填充，且需确认材料（如交联玻尿酸）与自身组织兼容性。
五、辅助改善措施
面部按摩：每日早晚轻推鼻翼至鼻基底区域（力度＜1kg/cm2），促进血液循环，延缓皮肤松弛。
营养干预：补充维生素C（每日50~100mg）、蛋白质（每日1.2g/kg体重），维持皮肤弹性，减少脂肪流失。
防晒管理：每日使用SPF30+防晒霜，减少紫外线导致的皮肤老化，避免凹陷因皮肤变薄而加重。
