宝宝五个月还不会翻身需综合多方面判断，有正常和异常情况。正常情况包括发育节奏差异（如遗传、体重影响）和锻炼不足；异常情况有神经系统问题（中枢神经发育异常、脊髓病变等）和肌肉骨骼问题（肌肉疾病、骨骼发育畸形等），家长要观察其他发育情况，异常及时带宝宝就诊，锻炼不足则适当增加练习机会，且注意护理安全。
一、正常情况
1.发育节奏差异
有些宝宝整体大运动发育相对较晚，但其他方面发育正常，比如宝宝的认知、社交等方面都在正常范围。这可能与遗传因素有关，如果父母一方或双方小时候大运动发育较晚，宝宝出现这种情况的概率可能会增加。
宝宝的体重也是一个因素，如果宝宝体重较重，身体负担相对较大，可能会影响翻身动作的发展。例如，过于肥胖的宝宝，在进行翻身动作时需要克服更大的体重阻力，可能会比体重适中的宝宝学会翻身的时间稍晚。
2.锻炼不足
宝宝如果缺乏足够的翻身练习机会，也可能导致五个月还不会翻身。比如家长平时让宝宝长期处于仰卧位，没有通过玩具引导、身体辅助等方式让宝宝有机会练习翻身动作。
二、异常情况
1.神经系统问题
中枢神经系统发育异常可能影响宝宝的大运动功能。例如脑发育不良，会导致宝宝的运动神经传导和控制能力受限。有研究表明，脑发育不良的宝宝在大运动发育上往往落后于正常宝宝，可能在翻身、坐立等动作上表现迟缓。
脊髓病变等神经系统疾病也可能影响宝宝的翻身能力。脊髓病变会影响神经信号从大脑传递到肢体的过程，从而导致肌肉运动功能障碍，使得宝宝难以完成翻身动作。
2.肌肉骨骼问题
先天性肌营养不良等肌肉疾病会影响宝宝肌肉的力量和张力。肌肉力量不足会使宝宝没有足够的力量来完成翻身动作，例如先天性肌营养不良的宝宝，肌肉逐渐萎缩，力量下降，翻身等大运动功能会受到明显影响。
骨骼发育畸形也可能阻碍宝宝翻身。比如先天性髋关节脱位的宝宝，髋关节的异常会导致宝宝在活动肢体时感到不适，进而影响翻身动作的完成。宝宝可能因为髋关节疼痛或活动受限而不愿意尝试翻身或者无法顺利翻身。
如果宝宝五个月还不会翻身，家长应密切观察宝宝其他方面的发育情况，如宝宝的抬头、坐立等能力是否正常，社交反应是否正常等。如果发现宝宝除了不会翻身外，还有其他发育异常表现，或者家长对宝宝的情况存在担忧，应及时带宝宝到儿科就诊，进行详细的神经系统、肌肉骨骼系统等相关检查，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的措施，比如针对锻炼不足的情况，家长可以适当增加宝宝翻身练习的机会，通过玩具引导宝宝翻身等；如果是疾病因素导致，则需要根据具体疾病进行相应的治疗干预。同时，要遵循儿科安全护理原则，在帮助宝宝练习翻身等动作时，注意避免对宝宝造成意外伤害。
