青年（18-44岁）血压正常范围参照成人标准，收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg；其中正常高值血压为收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg。
1.青年血压正常范围定义
临床以诊室坐位测量血压为准，连续3次测量取平均值。正常血压需同时满足：收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg；正常高值血压指收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg（此类人群未来高血压发病风险显著增加）；高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。青年人群中，约5%~10%存在正常高值血压，多与生活方式相关。
2.1不同测量状态下的血压差异
静息状态（坐位休息5分钟后）测量为基础标准，立位血压较坐位高5~10mmHg（收缩压）；运动后30分钟内血压可短暂升高，需避免此时测量。24小时动态血压监测显示，青年正常血压昼夜间波动（夜间较日间低10%~20%），晨起后1小时内血压可能骤升，此为生理现象。
2.2特殊测量条件的注意事项
袖带尺寸需适配上臂周径（成人标准袖带覆盖80%~100%上臂），袖带过松或过紧会导致收缩压误差±5mmHg；避免憋尿、吸烟后立即测量，此类状态下交感神经兴奋可使血压假性升高。
3.影响青年血压的关键因素
生活方式：高盐饮食（每日钠摄入＞5g）使血压升高2~8mmHg；规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）可降低收缩压3~5mmHg；肥胖（BMI≥28kg/m2）青年人群中，收缩压较正常体重者高5~10mmHg。
心理因素：长期焦虑、熬夜（＜7小时/日）使交感神经持续激活，收缩压升高5~10mmHg，此类状态下的血压波动常被忽视。
疾病因素：肾脏疾病（如慢性肾炎）、甲状腺功能亢进等可致继发性高血压，青年男性需警惕肾上腺腺瘤引发的血压骤升。
4.特殊青年人群血压管理
有高血压家族史（父母一方患病）的青年（18~30岁）建议每半年测量血压；口服短效避孕药女性需关注血压变化（约3%使用者出现血压升高，停药后恢复正常）；肥胖合并睡眠呼吸暂停综合征的青年，血压控制需同步干预睡眠呼吸暂停。
长期伏案工作青年（久坐＞8小时/日）应增加动态血压监测，此类人群夜间血压下降幅度不足10%（非杓型血压），需优先调整久坐习惯。
5.异常血压干预原则
正常高值血压优先非药物干预：减少精制糖摄入（＜25g/日）、控制体重（BMI＜24kg/m2）、规律运动（快走、游泳等）；若收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，且生活方式干预3个月无效，需在医生指导下短期使用降压药物。
禁用：低龄儿童（＜18岁）禁用ACEI类药物；青年慎用复方降压制剂（可能掩盖继发性高血压病因）；合并糖尿病者优先选择ACEI/ARB类药物（保护肾脏）。
