儿童慢性支气管炎目前无完全除根特效方法，可通过综合措施管理控制，一般治疗包括环境管理（保持室内适宜温湿度、避免接触过敏原和二手烟）和生活方式调整（适当锻炼、保证充足睡眠）；控制感染方面病毒感染多对症支持，流感病毒感染48小时内可考虑用奥司他韦，细菌感染则根据药敏选抗生素；对症治疗包括止咳祛痰（用祛痰药，剧烈咳嗽短时间用止咳药）和平喘（用支气管舒张剂，重时用糖皮质激素）；特殊人群注意婴幼儿用药谨慎、环境安全及观察病情，大儿童要心理疏导。
一、一般治疗
1.环境管理
保持室内空气清新、流通，温度维持在22~25℃，湿度保持在50%~60%。避免儿童接触过敏原，如花粉、尘螨等，家中定期清洁、除尘螨。对于有吸烟家长的家庭，应劝导其戒烟，减少儿童吸入二手烟的机会，因为烟雾等刺激物会加重呼吸道炎症，诱发慢性支气管炎发作。
2.生活方式调整
鼓励儿童适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等（根据儿童年龄和身体状况选择合适运动），增强体质，提高机体免疫力，但要注意避免在寒冷、空气污染严重时进行剧烈运动。保证儿童充足的睡眠，一般学龄前儿童每天需睡眠11~13小时，学龄儿童每天需睡眠9~11小时，良好的睡眠有助于儿童身体恢复和免疫力提升。
二、控制感染
1.病毒感染
多数儿童慢性支气管炎由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等。目前针对病毒感染尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。若为流感病毒感染，在发病48小时内可考虑使用抗流感病毒药物，如奥司他韦，但需严格遵医嘱使用，且要注意儿童年龄禁忌等情况，一般1岁以上儿童可根据体重使用奥司他韦。
2.细菌感染
当怀疑或明确有细菌感染时，如出现脓痰、发热持续不退等情况，可选用抗生素治疗，常见的有青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克肟）等，但需根据病原菌药敏试验结果选择敏感抗生素，避免滥用抗生素。
三、对症治疗
1.止咳祛痰
若儿童咳嗽、咳痰症状明显，可使用祛痰药物，如氨溴索，其能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。对于咳嗽剧烈影响休息的儿童，可在医生评估后短时间使用止咳药物，如右美沙芬，但要注意儿童年龄和药物禁忌等。
2.平喘
当儿童出现喘息症状时，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂等，缓解支气管痉挛，改善喘息症状。如果喘息较重，可能需要使用糖皮质激素，如布地奈德雾化吸入，但需严格把握适应证和剂量等。
特殊人群注意事项
儿童正处于生长发育阶段，在治疗过程中需特别关注。对于婴幼儿，用药需更加谨慎，尽量选择儿童专用剂型药物。在环境管理方面，要确保婴幼儿生活环境绝对安全，避免接触可能导致呼吸道刺激的物质。同时，要密切观察儿童病情变化，如症状无改善或加重，应及时就医调整治疗方案。对于年龄稍大的儿童，要注重其心理疏导，因为长期患病可能会对儿童心理产生一定影响，如出现焦虑等情绪，家长和医护人员应给予关心和引导。
