小孩外阴炎是儿童时期外阴部的炎症，多见于婴幼儿至学龄期儿童，病因包括解剖生理特点、卫生、异物、感染等，有局部和全身症状，通过体格检查和实验室检查诊断，可通过保持清洁等预防，治疗包括一般治疗和抗感染治疗，婴幼儿护理需特别轻柔且异常要及时就医。
一、小孩外阴炎的定义
小孩外阴炎是指儿童时期发生的外阴部炎症，多见于婴幼儿至学龄期儿童。
二、常见病因
1.解剖生理特点因素：小女孩的外阴尚未完全发育成熟，大阴唇未完全覆盖小阴唇和阴道口，雌激素水平低，阴道上皮薄，糖原少，pH值偏高，乳酸杆菌少，局部抵抗力低，容易受感染。例如，婴幼儿的外阴暴露，且尿道口、阴道口接近肛门，容易被粪便污染。
2.卫生因素：不注意外阴清洁，如大便后擦拭方向不对（从肛门往尿道方向擦），或者尿布更换不及时，使粪便、尿液等污染外阴，从而引发炎症。学龄期儿童可能因贪玩不注意外阴清洁，也易导致外阴炎。
3.异物因素：小孩可能将异物塞入阴道，异物在阴道内停留时间过长，刺激阴道黏膜，引起继发感染，导致外阴炎。
4.感染因素：病原体感染，如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等通过污染的衣物、浴盆、手等传播感染外阴。
三、临床表现
1.局部症状：外阴部瘙痒、疼痛，患儿常表现为哭闹不安、用手搔抓外阴。局部可见外阴红肿、充血，严重时可有溃疡、脓性分泌物等。婴幼儿可能出现外阴黏膜充血、水肿，有脓性分泌物自阴道口流出。
2.全身症状：一般全身症状不明显，但如果感染严重，可能出现低热等全身表现。
四、诊断方法
1.体格检查：医生会对外阴部进行检查，观察外阴的外观，包括有无红肿、溃疡、分泌物等情况。
2.实验室检查：可能会取阴道分泌物进行检查，以明确病原体，如进行细菌培养等，判断是哪种病原体感染引起的外阴炎。
五、预防措施
1.保持外阴清洁：婴幼儿应勤换尿布，每天用温水清洗外阴，清洗时从前向后洗，保持外阴清洁干燥。学龄期儿童要养成每天清洗外阴的良好习惯。
2.注意卫生习惯：教育孩子不要随地坐卧，大便后正确擦拭，保持外阴部的卫生。
3.避免异物塞入：家长要留意孩子的行为，防止小孩将异物塞入阴道。
4.衣物选择：给孩子选择宽松、棉质的内裤，避免穿紧身化纤内裤，减少对外阴的摩擦和刺激。
六、治疗原则
1.一般治疗：保持外阴清洁、干燥，减少摩擦。对于有异物的情况，需要及时取出异物。
2.抗感染治疗：根据病原体检查结果，选择合适的抗感染药物进行治疗。如果是细菌感染，可能会使用相应的抗生素类药物，但具体药物需遵医嘱，且要注意儿童的用药特点，优先考虑对儿童相对安全的药物，避免使用不适合低龄儿童的药物。
七、特殊人群（婴幼儿）注意事项
婴幼儿的皮肤更加娇嫩，在护理时要特别轻柔。清洗外阴的水温要适宜，避免过冷或过热刺激外阴。在选择清洁用品时，要选择温和、无刺激的婴幼儿专用产品。如果发现婴幼儿外阴有异常情况，如红肿、分泌物增多等，要及时就医，因为婴幼儿自身抵抗力弱，病情变化可能较快，早期诊断和治疗很重要，同时要避免自行滥用药物，防止对婴幼儿造成不良影响。
