新生儿鼻塞需先观察评估鼻塞程度与原因，轻度可家庭护理，如清洁鼻腔分泌物、改善环境湿度、调整体位；重度或特殊原因如鼻腔结构异常、上呼吸道感染继发细菌感染需就医；家长操作要轻柔，注意新生儿护理卫生及整体健康状况。
一、观察与评估
1.判断鼻塞程度
轻度鼻塞：新生儿仅在特定体位（如仰卧）时稍有呼吸不畅，不影响吃奶和睡眠，可先尝试家庭护理措施。
重度鼻塞：新生儿出现张口呼吸、吃奶时明显费力、睡眠中因鼻塞频繁惊醒等情况，需及时就医。
2.区分鼻塞原因
鼻腔分泌物堵塞：多因新生儿鼻腔狭窄，若有少量分泌物积聚，可表现为鼻塞，分泌物可为透明或微黄色黏液状。
鼻腔结构异常：如先天性后鼻孔闭锁等罕见情况，除鼻塞外，可能伴有呼吸困难等表现，需通过专科检查明确。
上呼吸道感染：常伴有流涕、打喷嚏、轻度咳嗽等症状，多因病毒感染引起，好发于季节交替时，与新生儿免疫系统发育不完善，易受外界病毒侵袭有关。
二、非药物缓解措施
1.清洁鼻腔分泌物
使用生理盐水滴鼻：可选择婴儿专用的生理盐水滴鼻剂，每侧鼻孔滴1-2滴，等待1-2分钟，利用渗透压使分泌物软化。这是因为生理盐水与鼻腔内环境渗透压相近，不会对新生儿鼻腔黏膜造成刺激，能有效软化分泌物。
用吸鼻器吸出分泌物：将吸鼻器的吸头轻轻放入新生儿鼻腔边缘，避免过深刺激鼻腔黏膜，缓慢按压吸鼻器手柄吸出分泌物。操作时要轻柔，防止损伤鼻腔黏膜。
2.改善环境湿度
保持室内湿度在50%-60%：可使用加湿器，尤其是在干燥季节或使用空调、暖气的环境中。适宜的湿度可使新生儿鼻腔黏膜保持湿润，减少因干燥引起的鼻塞。例如，在北方冬季室内干燥时，使用加湿器将湿度维持在合适范围，能明显缓解新生儿鼻塞情况。
3.调整体位
对于因鼻腔分泌物堵塞导致的鼻塞，可尝试让新生儿侧卧。如左侧鼻塞时侧卧向右，右侧鼻塞时侧卧向左，利用重力作用使分泌物更容易流出，缓解鼻塞症状。
三、特殊情况处理
1.上呼吸道感染的处理
一般护理：让新生儿多休息，保证充足的奶量摄入，因为充足的营养有助于增强新生儿免疫力。密切观察新生儿的精神状态、体温（虽非以体温作为用药依据，但需关注有无发热趋势）等情况。
若出现继发细菌感染迹象，如鼻塞加重伴脓涕、发热持续不退等，需及时就医，由医生判断是否需要使用抗生素等治疗，但新生儿用药需严格遵循儿科用药原则。
2.鼻腔结构异常的处理
对于先天性后鼻孔闭锁等鼻腔结构异常导致的鼻塞，需及时转至耳鼻喉专科进行进一步检查和治疗，可能需要通过手术等方法纠正鼻腔结构异常，以恢复正常呼吸功能。
四、温馨提示
1.家长操作注意事项
在进行鼻腔清洁等操作时，要保持动作轻柔、缓慢，避免过于用力损伤新生儿鼻腔黏膜。因为新生儿鼻腔黏膜娇嫩，过度用力可能引起鼻腔出血等情况。
选择合适的护理工具，如吸鼻器要选择正规厂家生产的、适合婴儿使用的产品，确保其安全性和有效性。
2.特殊人群（新生儿）护理
新生儿免疫系统尚未发育成熟，在护理过程中要注意卫生，护理人员在接触新生儿前后要洗手，避免将病菌传播给新生儿，加重鼻塞等病情。
关注新生儿的整体健康状况，除鼻塞外，若出现其他异常表现，如拒奶、精神萎靡等，要及时就医，因为新生儿病情变化较快，需密切监测其健康状态。
