宫外孕(异位妊娠)是受精卵在子宫外着床(以输卵管最常见),典型症状为停经后腹痛、阴道流血,破裂可致腹腔大出血及休克,需紧急手术或药物治疗。
典型症状
多数患者有停经史(6-8周常见),突发单侧下腹部撕裂样剧痛或隐痛,伴少量暗红阴道流血;严重时腹腔内出血引发头晕、血压下降、晕厥,需警惕失血性休克。
潜在危险
异位妊娠破裂是主要致命风险,受精卵着床部位(如输卵管)破裂后短时间内大量出血,可致失血性休克,死亡率较高,需尽早干预。
治疗方式
以手术为主,腹腔镜下输卵管开窗取胚术(保留生育功能)或切除术(严重破裂时);早期未破裂者可药物治疗,常用甲氨蝶呤(MTX),需动态监测血HCG和超声。
高危与特殊人群
有输卵管手术史、盆腔炎、宫内节育器使用者风险高;未育女性优先保留输卵管的手术方式;老年患者症状隐匿,需结合血HCG和超声排查内出血。
紧急处理
停经后出现腹痛、阴道流血或晕厥,立即就医查HCG、超声;确诊后住院监测,未破裂者药物治疗,破裂出血需急诊手术止血,避免延误。



















