甲状腺结节恶性（甲状腺癌）不能自愈，需及时诊断并规范治疗。
甲状腺结节恶性即甲状腺癌，由甲状腺滤泡上皮细胞异常增殖形成，其生物学特性决定了癌细胞无法自然凋亡或消退，反而可能因侵袭性生长危及健康。临床观察显示，未经干预的甲状腺癌会持续进展，如侵犯周围组织、发生淋巴结转移或远处转移。
部分患者误认为“结节缩小”为自愈，实际可能是良性结节伴随炎症消退、囊性变等良性改变，与恶性结节的生物学行为截然不同。恶性结节确诊需通过超声评估、细针穿刺活检（FNA）明确病理类型（如乳头状癌、滤泡状癌等），这是制定治疗方案的关键。
针对甲状腺癌的规范治疗包括手术切除（如甲状腺全切/近全切）、放射性碘131治疗、TSH抑制治疗（药物如左甲状腺素钠片）等。早期甲状腺癌通过综合治疗，5年生存率可达90%以上，延误治疗将显著增加复发或转移风险。
老年患者、合并心脑血管疾病或肝肾功能不全者，治疗方案需个体化调整。建议每3-6个月进行超声复查，监测结节大小、形态变化及颈部淋巴结情况，避免因焦虑盲目等待“自愈”而延误治疗。
