女性甲状腺结节多数并不严重，仅少数需手术干预，具体需结合结节性质、大小及症状综合判断。
甲状腺结节在女性中高发，中国女性检出率约20%-76%，但95%以上为良性（如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤），恶性率不足1%。多数良性结节无明显症状，仅体检发现。
需警惕恶性信号：结节短期内快速增大、质地硬且活动度差、伴随颈部淋巴结肿大或声音嘶哑、吞咽/呼吸困难。此类情况需立即就医，通过超声造影、细针穿刺活检（FNA）明确性质。
手术指征包括：明确恶性结节（FNA确诊）、高度怀疑恶性（如超声提示纵横比>1、微钙化）、良性结节直径>4cm压迫气管/食管、合并甲亢且药物控制不佳。手术方式以微波消融、甲状腺部分/全切为主，具体依病情而定。
药物治疗仅适用于特定情况：左甲状腺素钠片用于TSH抑制治疗（如术后预防复发），放射性碘（131I）用于甲亢合并结节且药物无效者。药物需严格遵医嘱，不可自行服用。
特殊人群需个体化处理：孕妇结节以动态观察为主，避免过度治疗；哺乳期女性优先评估结节性质；老年患者若结节增长缓慢、无恶性征象，可保守观察，无需立即手术。
