乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性者感染乙肝的风险显著降低，但并非绝对不会感染，需结合抗体滴度、免疫状态及防护措施综合判断。
乙肝表面抗体是保护性抗体，由疫苗接种或既往感染乙肝病毒后产生，能特异性中和病毒，阻止其感染肝细胞。当抗体滴度≥10mIU/ml时，可有效阻断乙肝病毒感染；滴度越高，保护力越强且持续时间越长。
抗体水平随时间衰减，多数人接种乙肝疫苗后5-10年，抗体滴度可能降至10mIU/ml以下，失去保护作用。部分人因遗传因素或早期感染，抗体产生不足或快速消失，需通过定期检测明确保护状态。
免疫功能低下者（如长期使用糖皮质激素、HIV感染者、肿瘤放化疗患者），即使有抗体，也可能因免疫应答不足而感染乙肝病毒。此类人群需每6-12个月检测一次抗体，必要时提前接种加强针，提高免疫保护。
乙肝主要通过血液、母婴、性接触传播。即便有抗体，若与乙肝病毒感染者共用针具、接受不安全注射、进行无保护性行为或共用牙刷、剃须刀等个人用品，仍可能感染乙肝病毒，需结合防护措施降低风险。
建议成年人每3-5年、儿童每5年检测乙肝表面抗体滴度。若滴度＜10mIU/ml，需及时接种乙肝疫苗加强针；高风险人群（如孕妇、医护人员）建议每1-2年检测一次，确保抗体持续有效。
