支气管炎患者受凉后咳嗽，核心机制是寒冷刺激诱发气道高反应性、免疫功能下降，导致气道炎症反复或加重，引发持续性咳嗽。
气道高反应性
慢性支气管炎患者气道黏膜长期受炎症刺激，敏感性显著升高（气道高反应性）。受凉时冷空气、湿度变化直接刺激气道感受器，触发迷走神经反射，引起支气管平滑肌收缩、黏液分泌增多，刺激咳嗽中枢，导致咳嗽。
免疫力短暂下降
受凉时人体免疫力（如呼吸道局部免疫球蛋白、吞噬细胞功能）短暂降低，病毒（如流感病毒）、细菌（如肺炎链球菌）易侵袭气道，感染加重炎症反应，刺激咳嗽中枢，形成咳嗽症状。
慢性炎症持续
慢性支气管炎患者气道存在慢性非特异性炎症，受凉导致气道黏膜血液循环减慢，分泌物排出受阻，炎症因子（如IL-6、TNF-α）释放增加，炎症加重，咳嗽症状持续或加重。
合并上呼吸道感染
受凉常伴随上呼吸道感染（如普通感冒），病毒感染直接刺激咽喉、气管黏膜，诱发气道痉挛，同时感染加重气道炎症，形成“感染-炎症-咳嗽”恶性循环，咳嗽持续难愈。
特殊人群风险
老年人、儿童、孕妇及合并慢阻肺、哮喘等基础疾病者，受凉后免疫力更脆弱，气道炎症进展更快，易诱发喘息、咳痰加重，需重点加强保暖、避免冷空气刺激，必要时及时就医，防止病情恶化。
