新生儿手脚抽搐多因低血糖、低钙血症、围产期缺氧、中枢感染或胆红素脑病等,需结合临床表现与检查明确病因。
低血糖
早产儿、小于胎龄儿或喂养延迟者高发,因肝糖原储备不足致血糖<2.2mmol/L时神经兴奋性异常,表现为嗜睡、震颤,严重时抽搐。需快速检测血糖,静脉补充葡萄糖纠正。
低钙血症
母亲孕期缺钙或早产新生儿钙储备不足时,血钙<1.75mmol/L易引发抽搐,伴惊跳、呼吸暂停。血清钙检测是关键,需及时补充葡萄糖酸钙纠正低钙状态。
围产期缺氧缺血性脑病(HIE)
窒息后脑损伤是主因,出生12-24小时内出现抽搐,伴意识障碍、肌张力异常。头颅超声或CT可见脑损伤灶,需护脑治疗(如控制惊厥、维持内环境稳定)。
中枢神经系统感染
败血症或脑膜炎时细菌毒素刺激中枢神经,新生儿多伴发热、拒奶、嗜睡,严重者抽搐。脑脊液检查可明确病原体,需抗生素(如头孢类)抗感染治疗。
其他少见原因
核黄疸(胆红素>342μmol/L)可致角弓反张、抽搐;母亲分娩时用硫酸镁等镇静剂可能引发新生儿短暂抽搐;罕见癫痫或脑发育异常需脑电图鉴别。
新生儿抽搐属急症,家长需立即送医,通过血糖、血钙、头颅影像学等检查明确病因,针对性治疗(如补糖、补钙、抗感染)可改善预后。




















