水痘治疗以对症支持为核心,辅以抗病毒药物及并发症管理,具体措施需结合年龄、免疫状态及症状严重程度调整。
一、退热与症状缓解:非药物干预优先,如温水擦浴、减少衣物覆盖等物理降温方式,维持体温<38.5℃时以舒适度为标准,避免高热惊厥风险。药物退热可选对乙酰氨基酚或布洛芬,2~12岁儿童禁用阿司匹林,其可能引发Reye综合征。
二、抗病毒药物使用:阿昔洛韦等核苷类抗病毒药物为一线选择,发病24~48小时内使用可缩短病程、减轻症状,免疫低下患者、新生儿及重症病例需尽早用药,用药期间需注意监测肾功能。
三、皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,每日用温水轻柔清洁,避免使用刺激性肥皂或沐浴露;瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂,严禁挤压或抓挠水疱,以防继发细菌感染,水疱破裂后可局部涂抹抗生素软膏。
四、并发症管理:继发皮肤细菌感染时需口服或外用抗生素;出现持续高热、咳嗽、头痛加重等症状时,需警惕肺炎、脑炎等并发症,应及时就医并住院治疗,监测血常规、胸部影像学及脑脊液检查。
五、特殊人群护理:儿童患者需专人护理,修剪指甲防止抓伤;孕妇患者需评估病毒血症对胎儿影响,必要时在医生指导下用药;免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者)需尽早启动抗病毒治疗,密切监测感染进展及器官功能。



















