宫外孕腹腔镜术后两周右侧小腹疼痛可能与术后组织修复、盆腔感染、粘连或残留病灶相关，需结合症状性质及检查明确原因，避免延误病情。
术后组织修复反应
腹腔镜手术对盆腔组织的刺激可能导致局部充血水肿，表现为隐痛或坠胀感，疼痛程度较轻，无发热及分泌物异常。若疼痛随休息缓解且逐渐减轻，可继续观察，注意避免剧烈活动。
盆腔感染或炎症
若疼痛伴随发热（体温≥38℃）、阴道分泌物异味/增多、白细胞升高，需警惕感染。可能为手术部位或盆腔炎症，需及时就医检查血常规、分泌物培养，必要时使用抗生素治疗。
盆腔粘连或牵拉
手术操作可能导致盆腔组织粘连，体位变化（如翻身、站立）时疼痛加重，可能伴腰部酸胀。超声或CT可辅助诊断，轻微粘连可暂用物理治疗，严重时需手术松解。
异位妊娠残留或复发
若术后HCG持续阳性或下降缓慢，伴随疼痛加重、阴道出血，需排查残留病灶或复发。建议复查HCG及盆腔超声，明确是否需药物或再次手术干预。
邻近器官病变
需排除右侧附件区其他病变、阑尾炎、输尿管结石等。如疼痛剧烈伴恶心呕吐、排尿异常，应及时行超声/CT检查，避免漏诊其他急症。
特殊人群注意事项：合并糖尿病、免疫功能低下者感染风险高，需更密切观察；老年患者疼痛感知差，需警惕隐匿性感染或并发症，建议及时就医评估。
