甲状腺癌早期通常无明显疼痛症状，多在体检时发现甲状腺结节进而确诊，随着病情进展，肿瘤增大压迫周围组织（如压迫神经、食管等）或发生转移（如转移至骨骼等部位）时可能出现疼痛，不同人群表现有差异，发现甲状腺相关异常应及时就医检查诊断。
肿瘤增大压迫周围组织时：当甲状腺癌肿瘤逐渐增大，可能会压迫周围的神经、气管、食管等组织。若压迫到神经，比如喉返神经等，可能会引起颈部、喉部等部位的疼痛，还可能伴有声音嘶哑等症状；若压迫食管，可能会有吞咽不适或疼痛等表现。不同年龄、性别患者表现可能无明显差异，但儿童甲状腺癌相对少见，一旦发生肿瘤增大压迫情况，因儿童表述可能不够清晰，需更细致观察其颈部等相关部位异常表现。对于有甲状腺结节病史的人群，若结节短期内迅速增大并出现疼痛，需高度警惕甲状腺癌可能。
发生转移时：甲状腺癌若发生远处转移，比如转移至骨骼等部位，会引起转移部位的疼痛。例如转移到腰椎，就会导致腰部疼痛等症状。不同生活方式人群，若长期接触放射性物质等不良生活方式相关因素人群，发生甲状腺癌转移并出现疼痛的风险相对较高，需定期进行相关检查监测。
总体而言，甲状腺癌并非都会出现疼痛症状，早期多无疼痛，部分患者是在疾病进展到一定阶段才会出现疼痛表现，一旦发现甲状腺相关异常情况，应及时就医进行规范检查诊断。
