支气管肺炎治疗需结合病原体类型、病情严重程度及个体差异,采取以抗感染为核心,辅以对症支持、呼吸管理及营养护理的综合方案。
抗感染治疗是关键
明确病原体后针对性用药:细菌性肺炎首选头孢类、阿莫西林等敏感抗生素;病毒性肺炎以对症支持为主,必要时选用奥司他韦等抗病毒药物;支原体/衣原体感染可使用阿奇霉素、红霉素等大环内酯类抗生素。需避免盲目使用广谱抗生素,防止耐药性发生。
对症缓解症状
发热时选用对乙酰氨基酚、布洛芬退热;咳嗽咳痰者用氨溴索、乙酰半胱氨酸祛痰;喘息患者通过沙丁胺醇雾化吸入缓解支气管痉挛。临床验证显示,上述药物可有效减轻炎症反应,缩短病程。
氧疗与呼吸支持
对血氧饱和度<93%或呼吸困难患者,需及时吸氧(鼻导管或面罩);严重低氧血症或呼吸衰竭者,需尽早实施无创/有创呼吸机辅助通气,预防呼吸功能恶化。
基础护理与营养保障
保持呼吸道通畅,定时翻身拍背促进排痰;鼓励足量饮水(每日1500-2000ml),补充高蛋白、高热量饮食(如鸡蛋、粥类),避免脱水与营养不良。
特殊人群需个体化管理
儿童用药需严格按体重调整剂量(如阿莫西林按20-40mg/kg/日);老年及慢性病患者(糖尿病、心衰等)需监测肝肾功能,避免药物相互作用;孕妇优先选择FDA妊娠B类药物,必要时由多学科联合评估用药风险。



















