新生儿动脉导管未闭合是胎儿期连接肺动脉与主动脉的生理性通道未能正常闭合的先天性心脏病，多数小型未闭者可随生长自行闭合，大型未闭需及时干预。
一、定义与病因
动脉导管是胎儿循环关键结构，生后因肺扩张、血氧升高等因素应自主闭合，若持续开放（直径＞1.5mm）则形成未闭。病因包括遗传因素（如染色体异常）、宫内感染（如风疹）或早产、低体重儿等高危因素。
二、临床表现
小型未闭多无症状，仅体检发现杂音；大型未闭可致喂养困难、体重增长缓慢、呼吸急促、反复肺炎，严重者出现心力衰竭（如肝大、水肿）。听诊胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音伴震颤。
三、诊断方法
首选超声心动图（M型/彩色多普勒）明确导管形态、分流速度及心腔负荷，辅以胸部X线（肺血增多、心影增大）、心电图（右心室肥厚或左心室负荷增加）及心导管检查（必要时）。
四、治疗策略
小型未闭（直径＜2mm）、无症状且生长发育正常者可观察至6月龄，定期复查超声；有症状或大型未闭（直径≥2mm）需干预：药物（布洛芬等前列腺素合成抑制剂）短期关闭导管（适用于早产儿），或手术结扎/介入封堵术（年长儿首选）。
五、预后与随访
多数预后良好，及时干预后心功能可完全恢复。家长需监测喂养量、呼吸频率，预防呼吸道感染，定期（每3-6月）超声复查，观察导管闭合情况及心功能变化。
