双侧支气管炎伴双下肺部感染需及时就医，通过明确病因、规范抗感染、对症支持、特殊人群管理及生活干预等综合措施控制病情，降低呼吸衰竭等并发症风险。
一、明确诊断与病因分析
需完善血常规、C反应蛋白（CRP）、胸部CT及痰培养+药敏试验，明确感染类型（细菌/病毒/支原体）及病原体，必要时结合支气管镜检查排除异物或肿瘤，避免盲目用药延误治疗。
二、规范抗感染治疗
根据病原体选择敏感药物：细菌感染选头孢曲松、左氧氟沙星等；支原体感染用阿奇霉素；病毒感染早期用奥司他韦、阿比多尔，均需遵医嘱足疗程用药，避免耐药性。
三、对症支持治疗
咳嗽剧烈时用右美沙芬，祛痰选氨溴索、乙酰半胱氨酸，高热（＞38.5℃）用布洛芬或对乙酰氨基酚，喘息者用沙丁胺醇气雾剂或氨茶碱，必要时吸氧改善通气，缓解气道痉挛。
四、特殊人群注意事项
儿童禁用喹诺酮类及氨基糖苷类药物（影响骨骼/听神经发育）；孕妇避免喹诺酮类及氨基糖苷类，用药前需产科评估；老年人及慢性病患者（糖尿病、心衰）需监测肝肾功能，避免药物蓄积；肝肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素。
五、生活管理与预防
保证充足休息，避免劳累及熬夜；严格戒烟，远离二手烟及空气污染；加强高蛋白、维生素饮食，增强免疫力；秋冬接种流感疫苗，降低感染风险；基础病患者定期复查肺功能及感染指标，及时调整方案。
