自然流产第二天腹痛多因子宫收缩排出妊娠物，若疼痛轻微且逐渐缓解可先观察，若剧烈或伴随异常症状需及时就医。
一、正常收缩痛的处理
流产后子宫收缩痛为阵发性下腹痛，类似痛经，程度逐渐减轻，通常持续1-3天（帮助排出残留组织）。建议：①卧床休息，避免劳累；②腹部温敷（水温40℃左右毛巾轻敷）；③观察出血量（少于月经量且渐少）；④疼痛轻微无需用药，耐心等待缓解。
二、异常腹痛的警示信号
若出现以下情况，需警惕宫腔残留或感染：①疼痛剧烈且持续加重；②阴道出血超月经量或伴大量血块；③发热（体温≥38℃）、分泌物异味；④头晕、乏力等症状。应立即就医，通过B超、血常规检查，必要时清宫或抗感染治疗。
三、特殊人群注意事项
①合并心脏病、高血压者，腹痛可能加重心肺负担，需密切监测生命体征；②高龄（≥35岁）或多次流产者，残留风险高，建议1周内复查B超；③糖尿病患者需控血糖，预防感染风险。
四、药物使用规范
医生可能开具益母草颗粒、缩宫素等促宫缩药物，需遵医嘱服用，不可自行增减剂量。若疼痛难忍，可在医生指导下服用对乙酰氨基酚（避免布洛芬掩盖病情），不可擅自用药。
五、日常护理与复查
流产后需：①休息2周，避免剧烈运动；②保持外阴清洁，1个月内禁盆浴和性生活；③观察腹痛、出血变化，记录异常；④按医嘱1周内复查B超，确认子宫恢复情况。
