肺部肿瘤(含原发性肺癌及转移性肿瘤)的典型症状以呼吸道表现为主,早期常隐匿,典型表现包括持续性咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难及不明原因全身症状,需结合高危因素早期排查。
持续性咳嗽
多为刺激性干咳,无明显诱因,持续2周以上,伴少量白色泡沫痰;合并感染时痰量增多呈黄色脓痰。长期吸烟者或有家族史者需警惕,若伴声音嘶哑、气促,提示气道受累。
咯血或痰中带血
肿瘤侵犯支气管黏膜血管所致,表现为痰中带血丝或少量咯血(鲜红或暗红色)。老年吸烟者出现此症状需立即就医,肺癌早期可以此为首发表现。
胸痛
多为胸部隐痛、钝痛,随呼吸或咳嗽加重;若肿瘤侵犯胸壁/胸膜,疼痛持续且逐渐加剧。需与肋间神经痛、胸膜炎鉴别,及时行CT排查。
呼吸困难
肿瘤阻塞气道、胸腔积液或肺不张时出现,早期为活动后气短,进展后静息时也感喘息。伴不明原因体重下降(6个月减重>5%)或锁骨上淋巴结肿大时需高度怀疑。
全身症状及转移表现
如不明原因体重下降(6个月>10%)、乏力、食欲减退;转移至骨骼(骨痛、病理性骨折)、肝脏(黄疸)、中枢神经系统(头痛)等。老年人、免疫低下者症状不典型,易被忽视,需警惕。
肺部肿瘤症状早期隐匿,高危人群(长期吸烟者、家族史者)建议每年低剂量CT筛查。出现症状2周未缓解或加重时,应及时到呼吸科或肿瘤科就诊,早期干预可显著改善预后。



















