婴儿出水痘的症状主要分为前驱期、出疹期及并发症表现三个阶段，具体如下：
一、前驱期症状：多在出疹前1-2天出现，婴儿通常表现为低热（体温37.5-38.5℃），部分可伴轻微精神不振、食欲下降，少数出现烦躁或睡眠不安。因婴儿无法表达不适，家长需通过观察精神状态、进食量及睡眠质量间接判断，此阶段症状易被误认为普通感冒。
二、出疹期症状：皮疹首发于躯干和头部，逐渐扩散至面部及四肢近端，呈向心性分布（躯干皮疹密度显著高于四肢）。皮疹演变分为四个阶段：红色斑疹（直径2-5mm）迅速发展为丘疹，数小时至1天内变成疱疹（疱疹内液体清亮，周围有红晕，疱疹壁薄易破裂），2-3天内结痂。不同阶段皮疹同时存在是水痘典型特征，婴儿皮肤薄嫩，疱疹破裂后易继发细菌感染，表现为局部红肿、渗液或脓疱。
三、并发症表现：婴儿免疫功能未成熟，易发生严重并发症。皮肤感染表现为皮疹处出现黄色脓疱、红肿加剧并伴发热；肺炎表现为咳嗽、呼吸急促、鼻翼扇动或发绀；脑炎早期可无明显神经系统症状，仅表现为持续高热、频繁呕吐、烦躁或嗜睡，严重时出现抽搐；心肌炎罕见但可表现为心率加快、面色苍白。出现上述症状需立即就医。
特殊人群提示：婴儿需加强皮肤护理，穿宽松棉质衣物减少摩擦，避免抓挠（可戴软手套）；发热时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），体温超过38.5℃且精神差时需就医，不建议自行使用退热药物；免疫功能低下或有基础疾病的婴儿，出现皮疹后应提前就医并密切观察。
