狂犬病病毒一般不会经血液途径传播，临床传播案例中血液传播极为罕见，主要通过动物咬伤、抓伤等直接接触途径感染。
核心传播途径明确
狂犬病病毒主要通过感染动物的唾液经皮肤黏膜破损处侵入，咬伤、抓伤是最常见暴露方式（占95%以上）；唾液污染眼结膜、口腔黏膜等黏膜部位也可能传播，但血液本身并非病毒传播媒介。
经血传播的临床证据不足
尽管理论上血液中可能存在狂犬病病毒，但全球范围内无常规经血传播的确认案例，科学文献未发现血液制品或医疗操作中经血传播狂犬病的证据，仅在严重器官移植等特殊暴露（供体为狂犬病患者）中存在极罕见风险。
血液制品与医疗操作风险极低
血液制品制备过程中经病毒灭活处理，无输血感染狂犬病的案例；医护人员规范防护（戴手套、护目镜）可避免接触污染血液，直接接触血液仅增加乙肝、HIV等病原体风险，狂犬病传播概率极低。
特殊人群注意事项
职业暴露者（兽医、动物饲养员等）：需避免动物抓伤咬伤，规范接种狂犬疫苗（按暴露分级）。
器官移植人群：供体需严格排查狂犬病暴露史，受体术后出现异常需警惕，但普通人群无需过度担忧。
HIV感染者：不会增加狂犬病病毒传播风险，若有暴露需按常规流程处理伤口及接种疫苗。
暴露后预防关键
一旦发生咬伤/抓伤，立即用肥皂水+流动水冲洗伤口15分钟，碘伏消毒；Ⅲ级暴露（出血、贯穿伤）需接种狂犬疫苗+被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白），及时就医是降低风险的核心措施。
