发烧嗜睡多因感染、脱水或基础疾病引发,需结合体温、精神状态综合评估,优先通过非药物干预缓解不适,特殊人群需加强监测。
1.明确核心诱因与风险:病毒感染(如流感病毒、EB病毒)引发的发热常伴随嗜睡,临床研究显示病毒感染时体内乳酸堆积增加与疲劳感正相关;脱水时血清渗透压升高可直接影响神经功能,导致意识模糊。
2.非药物干预措施:每日饮水量成人约1500~2000ml,儿童按体重计算(100~150ml/kg),少量多次饮用温水或口服补液盐;退热采用温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟),避免酒精擦浴(可能导致血管收缩);环境温度维持在24~26℃,湿度50%~60%。
3.特殊人群护理原则:婴幼儿禁用阿司匹林,6月龄以上儿童可按医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬;老年人需监测基础疾病(如高血压、糖尿病),避免因发热引发血压波动或低血糖;孕妇应立即联系产科医生,采用物理降温(避免药物对胎儿影响)。
4.药物使用规范:以患者舒适度为标准,体温>38.5℃且伴随头痛、肌肉酸痛等不适时,可考虑使用单一成分退热药。儿童2月龄以下禁用退热药,2~6月龄优先对乙酰氨基酚(间隔4~6小时,每日不超过4次),6月龄以上可按医嘱选用对乙酰氨基酚或布洛芬(避免空腹服用)。
5.紧急就医指征:持续高热(>39℃)超过3天、嗜睡加重(呼唤无应答或烦躁不安)、剧烈头痛伴喷射性呕吐、皮肤出现瘀点瘀斑、呼吸困难或尿量显著减少,需立即前往急诊排查脑膜炎、脓毒症等严重并发症。



















