盆腔炎主要依靠依据药敏试验选用合适抗生素治疗，一般静脉给药为主，病情轻能耐受口服且随访方便者可口服，手术适用于药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿需据情况定术式，孕妇用对胎儿影响小的药且遵医嘱，哺乳期选不影响婴儿的药可能暂停哺乳，老年综合评估身体状况选抗生素手术权衡风险收益，治疗期间要休息保持外阴清洁禁性生活，注意营养均衡增强抵抗力。
一、药物治疗
盆腔炎主要依靠抗生素治疗，需依据药敏试验选用合适药物。一般采用静脉给药为主，常用方案如头孢曲松钠联合多西环素加甲硝唑等，需足量足疗程使用以彻底清除病原体，防止转为慢性盆腔炎。对于病情较轻、能耐受口服抗生素且随访方便的患者，可采用口服抗生素治疗，如氧氟沙星联合甲硝唑等。
二、手术治疗
适用于输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗无效的情况，手术方式包括脓肿切开引流、附件切除术等，需根据患者年龄、生育要求等综合判断手术范围。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：选用对胎儿影响小的抗生素，如青霉素类等，用药前需充分评估药物对胎儿的安全性，严格遵循医嘱用药。
2.哺乳期女性：选择不影响婴儿的抗生素，用药期间可能需暂停哺乳，待停药后再恢复，同时要注意监测婴儿情况。
3.老年患者：需综合评估身体状况，抗生素选择要兼顾疗效和肝肾毒性，手术治疗需谨慎权衡风险收益比。
四、生活方式调整
治疗期间应注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁，治疗期间禁止性生活，防止交叉感染和病情加重。同时要注意营养均衡，增强机体抵抗力，有助于疾病恢复。
