乙肝表面抗体显阳性的母亲，母乳中通常不含乙肝病毒，且通过规范母婴阻断措施，可安全母乳喂养婴儿。
一、乙肝表面抗体阳性的母乳安全性
乙肝表面抗体是保护性抗体，阳性仅表明机体对乙肝病毒有免疫力（如既往感染康复或疫苗接种后），无活动性感染。研究证实，此类母乳中乙肝病毒标志物（表面抗原、DNA等）多为阴性，不会传播乙肝病毒，且母乳含天然抗体，可辅助婴儿建立被动免疫。
二、母乳中病毒检测结果
乙肝表面抗体阳性者，乙肝五项中其他指标（如表面抗原、e抗原）通常阴性，无病毒复制证据。临床数据显示，母乳中乙肝病毒含量极低或无，即使微量存在，婴儿因已获免疫保护（如出生后规范接种），也无法感染。
三、母乳喂养与母婴传播风险
若母亲仅表面抗体阳性，婴儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）及首剂乙肝疫苗，母乳喂养不会增加传播风险。WHO及《慢性乙型肝炎防治指南》均指出，规范免疫预防后，母乳喂养婴儿乙肝病毒感染率＜1%，显著低于未免疫人群。
四、特殊情况的注意事项
若母亲合并乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性或乙肝病毒DNA阳性（如乙肝活动期），即使表面抗体阳性，也需优先咨询医生。此类情况可能存在病毒传播风险，需评估是否调整喂养方式（如混合喂养）。
五、喂养监测与建议
母亲哺乳期每6-12个月复查乙肝五项，确保抗体滴度（≥10mIU/ml）；婴儿出生后按计划完成疫苗接种，12月龄检测乙肝表面抗体，若滴度＜10mIU/ml，需及时补种加强针，确保免疫成功。
