HIV呈阳性表明感染人类免疫缺陷病毒(HIV),但不等于患有艾滋病(AIDS)。HIV感染后需经历不同阶段,当免疫系统严重受损时才会发展为艾滋病。
HIV病毒侵入人体后,经历急性期(感染后2-4周,可能出现发热、皮疹等症状)、无症状期(数月至数十年,病毒持续复制但免疫功能尚可)、艾滋病期(CD4+T淋巴细胞<200/μL,出现机会性感染或肿瘤)。HIV阳性仅提示病毒感染,需结合临床分期判断是否为艾滋病。
艾滋病的确诊需满足HIV感染史,并出现以下情况之一:①CD4+T淋巴细胞计数<200/μL;②发生至少一种艾滋病期机会性感染(如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤);③HIV抗体检测阳性且病毒载量持续升高。HIV阳性者若免疫功能正常(CD4+T淋巴细胞正常),仅为病毒携带者,未进入艾滋病期。
目前通过高效抗逆转录病毒治疗(ART,如齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等药物组合)可有效抑制病毒复制,使病毒载量降至检测下限,延缓疾病进展。规范治疗可维持免疫功能,显著降低艾滋病发生率,提高生活质量。
孕妇感染HIV需尽早启动抗病毒治疗(如替诺福韦、恩曲他滨),可降低母婴传播风险;老年人需关注合并症(高血压、糖尿病)对药物代谢的影响,调整治疗方案;合并乙肝、丙肝感染者需同时监测病毒复制,避免药物相互作用。
避免高危行为(如不安全性行为、共用针具)是预防HIV感染的关键;已感染者应定期检测CD4+T淋巴细胞和病毒载量,保持规律服药;社会需消除歧视,给予心理支持,帮助感染者建立治疗信心。



















