咳嗽呕吐可能由呼吸道感染、消化系统疾病、中枢神经系统异常、药物刺激或环境因素引发，也可能是特殊人群生理状态下的应激反应。
一、呼吸道感染：感冒、急性支气管炎、肺炎等病毒或细菌感染，会刺激呼吸道黏膜引发咳嗽。儿童及体弱人群咳嗽剧烈时，腹压骤升可触发呕吐反射，表现为咳嗽后伴少量胃内容物排出，需结合血常规等检查明确病原体。
二、消化系统疾病：胃食管反流病（GERD）因胃酸反流刺激咽喉，可同时出现慢性咳嗽与反流性呕吐，夜间平卧时症状更显著；急性胃肠炎常伴病毒感染（如诺如病毒），初期以呕吐、腹泻为主，后期可能因炎症蔓延引发轻微咳嗽，需警惕脱水风险。
三、药物或物质刺激：部分药物（如ACEI类降压药）可能诱发干咳，长期刺激咽喉和呼吸道黏膜；吸入刺激性气体（油烟、化学试剂）或农药中毒，会同时激活咳嗽反射和胃肠刺激，导致呕吐，需立即脱离环境并就医。
四、中枢神经系统异常：颅内压增高（如脑膜炎、脑出血）时，咳嗽与呕吐中枢受影响，可出现剧烈咳嗽伴随喷射性呕吐，常伴头痛、意识模糊等，儿童尤其需注意，若伴随高热、颈项强直，需24小时内就诊排查颅内病变。
五、特殊人群注意事项：婴幼儿咳嗽时气道狭窄，痰液堵塞易引发剧烈咳嗽，腹压升高导致呕吐；孕妇因子宫压迫及激素变化，胃食管反流更频繁，咳嗽可能加重反流性食管炎；老年人合并心衰、慢阻肺时，咳嗽诱发心肺负荷增加，可能伴随呕吐，需密切监测基础病控制情况。
提示：若咳嗽呕吐持续超3天、伴高热/胸痛/呼吸困难，或呕吐物带血、剧烈头痛，需及时就医排查原发病因。
