新生儿黄疸的数值需结合日龄、胎龄及健康状况动态判断,生理性黄疸通常血清胆红素值足月儿<12.9mg/dl(12.9mg/dl)、早产儿<15mg/dl,病理性黄疸则超出上述范围或持续进展。
生理性黄疸数值特点:
多在生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退(早产儿可延至3-4周);血清胆红素足月儿<12.9mg/dl、早产儿<15mg/dl,每日上升<5mg/dl,无伴随症状,吃奶、睡眠正常。
病理性黄疸数值标准:
胆红素值超过生理性上限,或每日上升>5mg/dl,或生后24小时内出现;早产儿<15mg/dl、足月儿<12.9mg/dl需警惕,若>18mg/dl(342μmol/L)可能需换血治疗;高危因素(溶血、感染、窒息)者即使数值未达上限也需干预。
诊断与监测原则:
需结合日龄、胎龄动态监测经皮胆红素值(TcB),必要时查血清胆红素(TSB);若TSB>15mg/dl(早产儿)或>12.9mg/dl(足月儿),或胆红素/白蛋白比值>1.0mg/dl,需警惕核黄疸风险。
特殊人群注意事项:
早产儿(胎龄<35周)、低体重儿(<1500g)需更严格监测,胆红素值即使<15mg/dl也可能需光疗;母乳喂养儿(母乳性黄疸)持续至2-3月,胆红素<15mg/dl但以间接胆红素为主,需排除其他疾病。
干预与药物提示:
生理性黄疸无需特殊处理,病理性需蓝光照射(光疗),胆红素极高时需换血治疗;药物仅作辅助,如茵栀黄(中成药)、益生菌,具体需遵医嘱,不可自行用药。



















