人流后感染可通过症状观察、体征检查、实验室检测及影像学评估综合判断，关键在于识别异常症状与体征并结合客观检测。
1.症状观察：全身症状表现为持续发热（≥38℃）、寒战、乏力、食欲下降，体温波动或反复升高需警惕感染；局部症状包括下腹部持续性疼痛（非阵发性痉挛痛）、阴道分泌物增多，颜色呈脓性/黄绿色、质地黏稠，气味腥臭，恶露量增多或淋漓不尽且伴恶臭。
2.体征检查：妇科检查可见子宫压痛、附件区触痛明显，宫颈口有脓性分泌物外溢；体温监测显示术后24小时内体温骤升至38℃以上，或术后3天内持续发热不退（＞38.5℃）。
3.实验室检测：血常规提示白细胞（WBC）及中性粒细胞比例升高（WBC＞10×10/L且中性粒细胞＞70%）；C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）升高具有诊断价值；宫颈/阴道分泌物培养出致病菌（如厌氧菌、大肠杆菌）为确诊依据。
4.影像学检查：超声检查显示宫腔积液伴强回声残留（直径＞5mm）、子宫内膜增厚（厚度＞10mm）、肌层回声不均，提示可能存在感染诱因或宫腔残留。
5.高危因素评估：术前有阴道炎、宫颈炎，手术时长＞2小时，术后1周内有盆浴、性生活史，或存在贫血、糖尿病等基础疾病者，感染风险增加，需警惕症状加重。
年轻女性（＜20岁）及老年女性（＞35岁）免疫力相对脆弱，需严格遵循术后护理（避免盆浴、禁欲至少1个月）；糖尿病患者感染后易引发败血症，需每日监测血糖并提前告知医生既往病史；既往有盆腔炎病史者，术后3天内出现轻微腹痛或分泌物异常，需立即就医排查感染。
