新生儿肠绞痛的典型症状包括每日规律性剧烈哭闹、难以安抚的肢体紧绷表现、伴随消化道症状、特定年龄周期发作及与喂养/环境相关的诱因。
1.发作时间规律性：多数病例表现为每日固定时间段（如傍晚6点~10点）频繁发作，尤其夜间更明显，与婴儿自主神经系统发育不完全相关，此规律可能延续至每日同一时段，如出生后第2周开始每日傍晚固定出现哭闹高峰。早产儿因肠道成熟度低，症状可能提前至出生后1周出现，持续时间相对更长。
2.哭闹典型特征：表现为突然剧烈的尖声哭叫，面部涨红，四肢蜷缩，腹部紧绷，难以通过常规安抚（如抱哄、摇晃）缓解，持续时间10分钟~1小时不等，部分婴儿可伴随握拳、蹬腿动作，甚至出现短暂屏气。研究显示，此类哭闹的分贝常超过100分贝，远超正常哭闹阈值（50~80分贝）。
3.消化道伴随症状：婴儿常伴随频繁排气（多带酸臭味）、腹部触诊胀满感明显，部分病例排便频率改变（如排便量增多但质地稀溏，或排便间隔延长至48小时以上），排便后哭闹可能短暂缓解，但数分钟后再次发作。部分母乳喂养婴儿可能因乳糖不耐受加重症状，表现为排便次数增加至每日6次以上。
4.年龄与持续周期：多见于1~4个月婴儿，2周后开始出现症状，2~3个月达到发作高峰，4~6个月时症状逐渐减轻直至消失。部分有家族过敏史的婴儿（如父母有湿疹史），症状可能持续至6个月以上。
5.非特异性表现鉴别：需与喂养不当（如过度喂养导致呕吐）、生理性黄疸（伴随皮肤黄染）、肠套叠（伴随果酱样便）等区分。肠绞痛婴儿在调整喂养（如少量多次）后仍持续哭闹，而病理性哭闹可通过更换尿布、调整体位等单一措施缓解。
