支气管肺癌早期症状常不典型，易被误认为呼吸道感染或慢性疾病表现，常见信号包括刺激性干咳、痰中带血、胸痛、发热及不明原因体重下降等。
刺激性干咳
多为无痰或少痰的持续性咳嗽，持续2-3周以上不缓解，尤其长期吸烟者或被动接触油烟、粉尘人群需警惕。与普通感冒咳嗽不同，抗炎治疗效果不佳，夜间或清晨可能加重，部分患者表现为“高调金属音”咳嗽。
痰中带血或咯血
表现为痰中带鲜红血丝、暗红色血点或少量咯血，多与咳嗽同步出现，反复出现需高度警惕。需排除口腔、咽喉出血（如刷牙出血、咽喉炎症），肺癌血痰通常与咳嗽伴随，且无明显诱因（如口腔损伤）即可出现。
胸痛或胸部不适
早期多为胸部隐痛、钝痛，位置不固定，深呼吸或咳嗽时加重；若为中央型肺癌，可能压迫气道或胸膜，出现胸闷、气促。需注意与原有肺部疾病（如慢性支气管炎）症状区分，新出现的持续性胸痛更需警惕。
反复低热或肺部感染
因肿瘤阻塞支气管引发阻塞性肺炎，表现为38℃左右低热，抗炎治疗后可暂时缓解，但易反复发作。若抗感染治疗2周后症状无改善，或伴咳嗽加重、脓痰增多，需排查肿瘤可能。长期吸烟者或慢性肺病史者风险更高。
不明原因体重下降与乏力
短期内（1-2个月）体重下降超过5%，伴食欲减退、乏力，无明显诱因（如刻意减重、运动增加）。可能因肿瘤代谢消耗或内分泌异常所致，老年人需排除消化系统疾病（如胃癌、胰腺癌），但需优先排查肺部原发灶。
特殊人群注意：长期吸烟者、有肺部疾病史者（如慢阻肺、肺纤维化）、被动吸烟儿童等高危人群，若出现上述症状持续1周以上，建议尽早行胸部CT、肿瘤标志物检查，避免延误诊断。
