乙肝五项用于评估乙肝病毒感染状态，肝功能反映肝脏损伤与合成功能，两者结合分析需结合具体指标及临床情况，建议携带报告单咨询专科医生，明确是否需进一步检查或治疗。
乙肝五项含HBsAg（感染标志）、抗-HBs（免疫力标志）等5项。“大三阳”（HBsAg+HBeAg+抗-HBc+）提示病毒复制活跃；“小三阳”（HBsAg+抗-HBe+抗-HBc+）病毒复制可能减弱；仅HBsAg阳性为病毒携带状态，需结合肝功能判断是否需干预。
肝功能核心指标包括ALT/AST（肝细胞损伤标志）、胆红素（黄疸/胆道问题）、白蛋白（肝脏合成功能）。ALT/AST升高提示肝细胞损伤（如乙肝活动期）；胆红素升高可能与黄疸或胆道梗阻相关；白蛋白降低反映肝脏合成功能下降（如肝硬化）。异常需以报告单参考范围为准，结合临床分析。
乙肝五项正常+肝功能正常：提示健康；乙肝五项阳性但肝功能正常：多为病毒携带，需每6个月复查乙肝五项、HBVDNA及肝功能；乙肝五项阳性且肝功能异常：提示活动性肝炎，需查HBVDNA定量、肝脏超声，明确是否需抗病毒治疗。
特殊人群需注意：孕妇HBsAg阳性者，孕期24-28周查HBVDNA，产后新生儿需注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播；老年人、慢性病患者（如糖尿病）需优先排查药物性肝损伤；有肝病家族史者建议每3-6个月筛查，避免熬夜、饮酒等伤肝行为。
肝功能异常或乙肝五项阳性者，建议尽快就诊感染科/肝病科，明确是否需用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药或保肝药（如甘草酸制剂）；若出现黄疸、呕血、意识障碍，或转氨酶>200U/L、胆红素>171μmol/L，需立即就医。用药需遵医嘱，勿自行服用保健品。
